何以解忧?唯有奶茶。对现在很多年轻人来说,一杯奶茶解决不了的烦恼,两杯奶茶应该就能化解。宁波80岁的施大爷近日却因为赶时髦喝了人生中的第一杯奶医院急诊室,差点住进ICU。
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大爷呼之不应,意识不清12个小时
“医生,你快看看,他情况不对啊,双眼上翻,叫他名字也没反应。”家属说,老人平时神志清爽,人也健朗,但这天早上好像突然变迟钝了。喊他名字,要么没反应,要么很久再应答,而且两只眼睛经常往上翻,毫无神采。算算时间,大概有12个小时了。
急诊医生通过测量血压、急诊心电图及心超基本排除了心源性原因,头颅CT检查也暂时排除脑出血,测随机血糖时却发现测不出。
胸部CT提示患者存在两侧肺部感染,腹部CT提示胰尾与降结肠间软组织影,炎性渗出可能,这很可能是胰腺炎的影像学表现,后续血尿淀粉酶进一步的检测结果也验证了这一点。
急诊生化结果也出来了,提示患者发生了急性胰腺炎,糖尿病酮症酸中毒,进一步引起了严重的内环境紊乱,同时伴发了肺部感染以及严重的低钾血症。
施大爷住院后的一张检测单,可以反映当时病情。
“学医的人都知道,糖尿病酮症酸中毒和急性胰腺炎是内科两大重病,严重时会有生命危险。患者还伴有严重的低钾血症,随时有呼吸停止及发生室颤的风险。现在,这‘三座大山’同时压在一个80岁老大爷身上,可想而知情况有多重。”医院内分泌科李学毓医生介绍。
经过多科室医生的紧急治疗,施大爷终于转危为安,意识逐渐清醒,避免了住进ICU(重症监护室)。
前几天赶时髦喝了杯奶茶
一开始,家属表示施大爷没有糖尿病。但后续检查数据提示,施大爷的糖化血红蛋白数值为11.1%。
李学毓说:“一般情况下,糖化血红蛋白数值超过6.5%就要考虑糖尿病了。我们后来发现,年夏天的一次体检中,大爷的糖化血红蛋白数值为9%。但是他没有重视,没有就医用药,也没有控制饮食。”
是什么导致这次大爷这次出现了急性并发症呢?
医生通过进一步向家属仔细询问后了解到,发病前几天,施大爷独自坐公交车来市区,追随年轻人的“时髦”,买了人生中的第一杯奶茶。当时觉得味道很不错,一饮而尽。
喝下这杯奶茶的当晚及第二天,施大爷并没有不适。第3天凌晨开始,突然出现了腹痛,症状逐渐加重。到当天早晨,开始出现了意识不清。
“这杯奶茶,相当于导火线,提前引爆了老人的病情,还出现了严重的并发症。”李学毓说,老人长时间处于高血糖状态下,喝下这杯高糖高脂肪的奶茶,直接诱发了急性胰腺炎和糖尿病酮症酸中毒。
小小一杯奶茶的威力真有这么大吗?