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你的类风湿是怎么个痛法通过关节疼痛表现可 [复制链接]

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北京中科白癜风医院医生 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/bdf/

今日案例

宋女士,58岁,多关节疼痛20+年,疼痛医院就诊,予以口服药,近期出现关节症状加重,为进一步治疗,来我院就诊。

很多患者虽然患有一样的类风湿疾病,但是感受到的疼痛各有不同。有时候是长期的慢性钝痛;有时候是游走性关节疼痛;有时候是深入骨髓般的剧烈疼痛;有时候是固定性的关节疼痛。这些不同的疼痛受病情严重程度的影响,所以,也可以反推出患者正处于类风湿的哪一个阶段。

下面是几种类风湿疼痛的具体表现,看看你是不是其中一种。

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这边疼完,那边开始疼

这种情况一般出现在类风湿早期或病情比较轻微的时候,被称为游走性的疼痛。这个关节疼几天之后就不疼了,等过段时间,这个关节或者另一个关节又开始疼了。

如果不及时治疗,任由病情继续发展,出现了关节肿胀、关节活动障碍,那么疼痛就不会再继续游走了。这个时候,只要轻轻捏一下关节,就会有很明显的疼痛感。可能会出现软组织肿胀、早期骨质疏松或者轻微骨质破坏。

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不是这里疼,就是那里疼

这样的情况,一般出现在类风湿病情发展了几年以后。病程拉长后,受累的关节就会增多,关节韧带、关节囊、肌腱、筋膜、软骨等都有可能出现不同程度的破坏。这个时候的疾病活动往往不容易控制,治疗的难度有所增加。

3

一直疼,有时轻有时重

患者的关节持续性疼痛,没有不疼的时候,只是疼得轻和疼得重的区别而已。这个时候,已经是病程很长,关节破坏较为严重的时期了。关节腔严重狭窄、消失,有的关节骨性强直;关节面的软骨都没有了,骨实质严重破坏;关节韧带断裂、关节脱位或者半脱位。

病情常常是处于慢性低活动状态,即便炎性指标是正常的,关节内仍然可能存在慢性炎症。只要稍微活动一下关节,其产生的摩擦、拉扯等都会让关节出现剧烈疼痛。

这样的关节状况,一般是需要做关节置换。但是人体的很多关节部位是不适合做置换的,会限制关节的整体活动能力。而且关节置换完毕之后,有可能会发生关节脱位、金属假体感染,还可能增加多种并发症的发病风险。

所以,千万不要医院治疗,否则,治疗过程会更加繁杂,更加难熬。

那么在类风湿的治疗中,哪些行为可能会有影响治疗效果,导致关节慢性疼痛呢?

1.病程长,关节受累严重

病程很长的晚期患者,长时间没有接受过正规的治疗,没有及时控制住病情,导致很多小关节发生畸变、大关节骨质被严重破坏、存在慢性关节炎症等。此时,很难完全控制类风湿疾病活动。

2.没有达标治疗

在中早期的类风湿患者中,有不少人收获了明显的治疗效果,病情有所稳定。但总是会因为很多不可抗力,导致后期抗复发治疗总是中断。这些不可抗力中,更多的是患者自身对于药物副作用的恐惧以及对疾病康复的过度自信,而私下里减药甚至是停药。

如果患者还没有得到主治医生的临床缓解的认证,那么类风湿是一直处于慢性低活动度的状态的,随时可能会复发。一旦复发,则需要服用更多剂量以及种类的药物,副作用增大,药物起效变慢,增加治疗的难度。

实际上,类风湿其实不难控制,只是因为其病程比较漫长,会出现关节软组织、软骨等持续性损伤,进而发生关节疼痛、功能障碍、变形、畸形等,这才使得类风湿易致残。

所以,各位类风湿病友不要听信偏方,不要好为己医,不要多次中断治疗,一定要坚持规范治疗,通过调免疫保关节,科学治疗以及管理疾病。

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