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46岁糖尿病友脚上扎钉为何没感觉痛糖尿病 [复制链接]

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糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,会引起周围神经病变和血管病变,导致一系列严重并发症,糖尿病足病就是其中之一,大多发生于病程长、血糖控制差的糖尿病患者。糖尿病足病变,有什么症状呢?首先我们要知道一下,足病发生前有症状,这样就有利于防止足病发生,其实糖尿病足病先是由周围神经病变演变而来的,如要出现周围神经病变不管,把脚不小心碰破了,就发生了糖尿病足,周围神经病变有以下症状:1、糖尿病人感觉下肢感觉“麻木”最典型的症状就是下肢麻木,这些症状会让糖尿病人走路时,可是你感觉不到你的“脚”;你没有穿袜子,可是你却觉得自己仿佛穿了袜子一样。2、糖尿病人感觉脚有闪电样疼痛糖尿病神经病变患者有时会经历突然的、尖锐的疼痛,这种疼痛像电击一样。有的时候也会出现痉挛性疼痛,突然有抽搐感,疼痛剧烈,很快好转。3、糖尿病人感觉平衡能力差糖尿病神经病变患者会出现行动不稳,甚至难以维持身体平衡的情况,这种情况会导致糖友容易跌倒。出现平衡问题与糖尿病患者足部感觉麻木,下肢肌肉力量减弱影响足踝有关。4、糖尿病人感觉足部变形如果有的糖尿病发现脚形状改变,比如一种常见的畸形——锤状趾。表现为中间三个足趾出现关节畸形。除此之外,糖尿病人还会感觉脚疼痛、对水温感觉不到,有时明明手感觉着水热,脚放到盆子里却感觉不到热,有些糖尿病人会感觉、夜间睡觉时脚痛,夜间疼痛的强烈感觉严重影响睡眠,患者的生活质量直线下降。以上这些症状,就是足病前期的神经病变情况,如果在这样的情况下脚破了,就会发生糖尿病足!糖尿病足案例——46岁糖友脚扎钉子没感觉痛李女士46岁,得糖尿病多年,三两个月前,在外出散步时不小心有一颗长约2公分的钉子,但她却没有感觉痛,如果是普通人,脚底扎进钉子,可不早就疼的跳起来了,可李女士却没多大感觉,流血也不多,她顺手就把钉子拔了出来,也没当回事儿,想着自己就会长好了。一周后,,李女士的爱人看出了异常,指着她的脚问道:“你这是咋的了?左脚又红又肿的,好像化脓了吧?”李女士这才翻过左脚仔细看了看,只见扎入钉子的伤口处并没有愈合,还裂开了,周围已经肿了起来,明显是破溃、感染了。明明已经伤成这样了,可为啥我没多大感觉呢?其实这就是糖尿病周围神经病变了,感觉神经不灵敏了,所以对痛疼和温度没感觉,这才是最可怕的。李女士后来到小诊所治疗,但却发现伤口反而越来越大,越来越深,还时不时向外流出脓液,散发出一股腐臭的味道,到最后连路都走不了了。医院治疗!医院接诊医生为李女士做了详细检查,她很快被确诊为糖尿病足,且情况比较严重,内部软组织已感染溃烂,再耽搁下去,她的左脚恐怕就保不住了。原来,李女士患有糖尿病多年。糖尿病患者由于机体免疫力低下,白细胞的游走性和吞噬能力降低,神经病变和外周血管病变的存在等,微小的创伤即可引起微生物的侵袭和感染。并且感染后使血液中的促凝物质增加,局部氧耗增加,使局部缺血加重而发生坏疽。最后,医院积极的降糖、抗感染、营养神经、清创、换药等专业治疗后,李女士的足部肿胀逐渐消失,溃疡面逐渐愈合,顺利康复出院。糖尿病人要怎么防糖足?

1.糖尿病要控制血糖

高血糖会导致血管堵塞,是引发糖尿病足的主要原因。日常注意控制好自己的血糖水平,均衡饮食,少食多餐,遵照医嘱服降糖药或注射胰岛素,定期监测血糖。糖尿病人血糖控制目标是空腹血糖4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖10mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)7.0%。

2.每天自查双脚

糖尿病足开始出现,都是会伴随着红肿、破皮现象,所以每天检查一下是有必要的,尤其是出现脚麻现象的糖尿病患者,出现不好的征象要及时就医。

3、穿合适的鞋袜

糖尿病患者要注意自己的双脚健康,要选择舒适的鞋子和袜子,以便更好的保护脚部健康。

4、患者脚趾出现水泡要重视。

如果鞋子不合脚,可能是走路时间过长,或者是患者下肢出现了明显的病变,或者是用温度过高的水洗脚而烫出的水泡。很多糖尿病患者不注意,穿鞋子的合脚不合脚,磨出水泡或者烫出水泡以后,没有认真对待,水泡破溃后,就很容易感染而导致糖尿病足。这时候,一定要到专业医院进行抗糖等针对性治疗,以免延误病情导致截肢等。

控糖能手

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