术前抗生素是否降低肛肠外科术后手术部位感染的发生率？
编译/吴盟
最新文献摘要：
目的：
肛肠手术后的手术部位感染(SSI)很少发生，但一旦发生会导致大量的发病。肛门直肠手术后SSI的确切发生率很难量化，因为伤口预计会被细菌定植，术后短暂的菌血症并不罕见。SSI可表现为轻度蜂窝织炎、肛周分泌物、脓肿或暴发性坏死性软组织感染。有限的证据支持或反驳在择期肛肠手术前使用预防性抗生素。本研究的目的是确定术前预防性抗生素是否降低了择期肛肠手术后SSI的发生率。
方法：
对接受3个常见肛肠手术的成人患者进行回顾性研究：年1月至年7月期间在科威特穆巴拉克·医院接受痔切除术、肛瘘切开术或侧方内括约肌切开术。收集的数据包括患者的人口学、共患病情况和术前抗生素使用情况。患者分为第1组（未接受预防性抗生素的患者)和第2组(接受预防性抗生物药）。主要观察SSI在手术后30天内发展的结果。
结果：
本研究共纳入例患者，1组86例，2组例。表1总结了患者的特点。两组在年龄、性别、手术方式或共患病条件方面无差异。总体上，28例患者出现SSI（9.52%）。第1组7例（8.1%)和第2组21例(10.1%），p=0.。值得注意的是，这些SSI没有临床意义，因为除了使用或不使用抗生素的局部伤口护理外，没有任何患者需要任何干预。
表1
结论：
预防性抗生素用于择期肛门手术并未改变术后SSI发生率，大多数SSI临床意义不大。择期肛肠手术前预防性抗生素可安全省略。
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