鼓膜穿孔是一种常见的耳部疾病，指由炎症或外伤引起鼓膜破裂或缺损，从而引起耳痛、耳鸣、少量流血、听力减退等症状的疾病。
一、鼓膜穿孔的病因：
1、感染
鼓膜穿孔的常见原因是经咽鼓管引起的感染，多见于婴幼儿时期。由于婴幼儿的咽鼓管短且粗，当上呼吸道感染时，鼻腔的细菌、分泌物等很容易通过咽鼓管到达中耳腔引起感染。另外，急慢性中耳炎发作时，中耳脓液腐蚀鼓膜，可造成鼓膜穿孔。同时免疫力低下者易受病菌感染，引发中耳炎，若炎症控制不佳可导致鼓膜穿孔。
2、外伤
直接原因：
①多见于头部外伤，合并颞骨骨折损伤了鼓膜；
②挖耳不慎损伤鼓膜而导致鼓膜穿孔；
③强烈气流喷射鼓膜、异物入耳内、金属屑溅入耳道等也可损伤鼓膜。
间接原因：
①多见于外界大气压力突然急剧变化，如射击发出巨大响声，气浪将鼓膜震破；飞机起飞降落使鼓膜内外产生气压差；跳水、潜水由于鼓膜外压力过大，从而引起外伤性鼓膜穿孔。
②打耳光也可引起鼓膜穿孔；
③中耳腔内气压突然急剧上升，也会发生鼓膜内外气压不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳内气压自内向外突然猛烈冲击鼓膜，可使鼓膜破裂。
二、鼓膜穿孔的症状及危害：
中耳炎患者的鼓膜穿孔，主要表现为反复流脓、耳痛、耳鸣、听力下降等，脓可带有臭味。
外伤性鼓膜穿孔患者多会在外伤后出现耳鸣、耳闷、听力下降、捏鼻鼓气时漏气感等。
其主要危害总结为：
1.听力下降，由于鼓膜有效振动面积检查，导致听力下降。
2.反复中耳感染，鼓膜一旦穿孔，对中耳的保护作用将受到损害，导致外界的细菌、污水、异物进入中耳，并引起感染。形成慢性化脓性中耳炎导致中耳结构逐步破坏。
3.中耳胆脂瘤形成，由于外耳上皮结构移行致中耳而导致，严重者致面瘫、胆脂瘤破溃至硬脑膜引发脑膜炎、脑脓肿等严重并发症。
三、鼓膜穿孔的治疗：
无论何种原因所致鼓膜穿孔都应及时就医，根据情况处理：
1、急性中耳炎导致的鼓膜穿孔初期多为针尖样，需要先有效控制炎症，主要使用抗生素治疗炎症。炎症控制彻底后，小穿孔往往能自行修复。炎症较重的患者，穿孔较大，炎症控制后定期随访观察，如果长期不能愈合，就需要手术修补了。
2、慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔
需要通过医生的检查、耳镜、咽鼓管功能、耳部CT等，确认中耳、乳突内有无炎症及炎症程度，以判断其中耳炎的类型。
如为单纯型中耳炎，干耳1个月，可进行鼓膜修补术。
如为肉芽型或胆脂瘤型中耳炎，需要根据情况，在鼓膜修补的同时，进行中耳和乳突的手术，以便清理中耳和乳突的病变，探查听骨链，并在必要时重建听力。
3、外伤造成的鼓膜穿孔
可以先观察，保持患耳清洁干燥，禁水，预防感冒，定期随访，小的穿孔可能会自行修复。大的穿孔经过观察后，3个月未能修复的，应选择手术修补。
医院耳鼻咽喉科位于门诊楼二层楼西侧，科室引进国际先进医疗设备——纤维鼻咽镜、电子纤维喉镜、听力计、中耳分析仪、耳声发射、耳鼻喉综合治疗台、消*机、手术动力系统、等离子体手术系统、支撑喉镜、二氧化碳激光治疗系统、便携式检耳镜。
科室诊疗范围：
1.鼻部：鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻出血、鼻腔鼻窦肿物、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻前庭囊肿、过敏性鼻炎低温等离子神经阻断术、內翻性乳头状瘤切除术。
2.咽喉部：扁桃体肥大、腺样体肥大、声带息肉、声带小结、会厌囊肿。
3.耳部：外耳道肿物、中耳炎、耵聍栓塞、耳聋、耳鸣的治疗。
耳鼻咽喉科是一个技术力量雄厚、团结务实的团队。我们承诺会以一流的服务、精湛的技术、优良的职业道德为患者提供满意的服务。
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专家出诊信息
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院长
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廊坊地区著名骨伤科专家，京廊乡村健康骨伤基地领*人物。擅长骨科常见病和多发病的诊断治疗。在创伤、脊柱、关节疾病的诊断与手术治疗方面有丰富的临床经验；擅长脊柱微创手术、各种关节置换、各种骨科疑难杂症的治疗。
出诊时间：每周二上午总院，周二下午分院
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副主任中医师
亚太中医哮喘病研究所技术所长，华北地区著名中医治喘专家。擅长中西医结合特色疗法治疗支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺原性心脏病、胸内结节、肺间质纤维化、支气管扩张等肺部疾病。
出诊时间：每周二、四、六全天总院，周三下午分院
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副主任医师
擅长妇产科各种常见病多发病的诊治，尤其擅长妇科异常子宫出血的诊治及宫腔镜检查治疗。
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擅长哮喘急性发作、COPD急性加重、呼吸衰竭、高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病、心衰、中*、昏迷等疾患的救治。
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