单纯疱疹性口炎
为5岁以下儿童最常见的口腔软组织病损的原因,系1型单纯疱疹病*感染引起,有传染性。一旦感染,终身携带。在以下诱发因素时会反复以唇疱疹形式出现,如压力、劳累、感冒、进食辛辣食物等。
如何传染的?
主要通过飞沫、唾液及疱疹液直接接触传染,也可通过食具和衣物间接传染。传染源为1型单纯疱疹病*感染的患者和病*携带者为传染源。35岁以下人群中有90%的人体内携带1型单纯疱疹病*。
潜伏期多长?
潜伏期一般为4天。接触1型单纯疱疹病*后4-7天后发病,出现发热、头痛、咽喉肿痛等感冒症状,随后可有流涎、拒食、烦躁。经过1~2天后,口腔黏膜齿龈等处广泛充血水肿。
症状表现?
分为原发性与复发性两种。
原发性是指第一次感染1型单纯疱疹病*,多为6岁以下儿童,特别是6月龄至2岁阶段。表现为急性疱疹性龈口炎。齿龈充血、口腔粘膜成簇水泡、溃疡、结痂。病程7-10天。
复发性是指在初次感染症状消失后,在诱因存在下(局部机械刺激、感冒、阳光照射等,情绪因素等)导致的复发。在原先发作过的位置或附近出现成簇的水疱。累及部位多为唇红部、口角及口周。病程10天左右。
鉴别诊断
疱疹性咽峡炎
疱疹性咽峡炎和口腔疱疹是一回事吗?
水痘
儿科常见出疹性疾病
水痘
手足口病
不典型的手足口病(CoA6感染)
手足口病的治疗只需对症处理及合理补液
传染性单核细胞增多症
怀疑EB病*感染,该做什么检查?
诊断EB病*感染的实验室检查
如何治疗
治疗包括口服用药及局部用药
口服药物:早期使用可以减少病*的侵入、消除早期病损、改善患儿的进食困难。
1.阿昔洛韦:患儿2岁,口服,每次mg,5次/d,5d为1个疗程;≥2岁,口服,每次mg·5次/d。5d为1个疗程。
2.维生素B、维生素C等。
3.锌硒宝、葡萄酸锌等。
(锌等微量元素能促进溃疡愈合,提高修复受损组织的能力,口服锌剂预防疱疹病*感染。)
局部用药:目的是保持局部湿润、缓解疼痛及预防继发性细菌感染。
1.小宁萌喷口腔及局部皮疹处,多次/d。
2.对倍稀释的复方氯己定溶液,3次/d。
3.局部外用阿昔洛韦凝胶等,3次/d。
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