21、临床采集痰检查结核菌的意义，说法正确的是
A、痰菌阴性即可排除肺结核
B、痰菌阴性说明患者不存在传染性
C、痰菌阳性不是确认肺结核的依据
D、痰菌阳性提示结核病变存在开放性
E、在确认肺结核方面痰结核检查不如x线重要
D
痰结核菌检查是确诊肺结核最典型的方法，痰菌结核阳性提示结核病变存在开放性。
22、下列哪项不是艾滋病患者淋巴结肿大的特征
A、质地柔韧
B、无粘连
C、能自由活动
D、无压痛
E、有发热感
E
艾滋病患者淋巴结肿大的特点：质地柔韧，无压痛，无粘连.能自由活动，属反应性增生。因此肿大的淋巴结无发热感。
23、需要及早切开引流的感染是
A、背部痈
B、脓性指头炎
C、急性管状淋巴管炎
D、丹*
E、疖
B
手指的皮肤与指骨骨膜间有许多纵形纤维素，将软组织分为很多坚韧密闭的小腔，感染时脓液不易向四周扩散，导致压力迅速增高，易引起骨缺血坏死，故应及早切开减压。
24、临床发现感染灶近侧出现“红线”，可判断为
A、深部脓肿
B、血栓性静脉炎
C、浅部淋巴管炎
D、深部淋巴管炎
E、急性淋巴结炎
C
入侵的致病菌引起淋巴管周围组织充血水肿，在浅部则表现为感染灶近侧出现“红线”。
25、某产妇，23岁，合并心脏病，现产后1小时，请问该产妇需要严密监测多长时间，以防出现心力衰竭
A、3天
B、4天
C、5天
D、6天
E、7天
A
妊娠合并心脏病患者产后3天内是发生心力衰竭的危险时期，需要严密监测。
26、孕妇，32岁，孕36周，早孕时血压90/60mmHg，近1周来头痛、眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐一次，急症入院。查神志尚清，血压/90mmHg，胎心次/分，下列护理措施正确的是
A、配合静滴硫酸镁，同时做剖宫产准备
B、协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C、积极配合治疗，准备24小时内行剖宫产
D、积极配合治疗，控制抽搐后2小时终止妊娠
E、配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠
D
此孕妇为妊高征子痫发作，对子痫患者处理的原则是：控制抽搐、纠正缺氧和酸中*，控制血压，病情稳定后2小时内终止妊娠。
27、患儿，女，出生后第3天。母乳喂养，皮肤*染并加深8小时。查体：面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，心肺无异常，肝右肋下2Cm。该患儿最可能的原因是
A、母乳性*疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿溶血症
D、新生儿低血糖
E、新生儿败血症
E
该患儿为新生儿，有皮肤*染加深，面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，所以最可能的原因是新生儿败血症。
28、一早产儿，女，年龄4天。出生体重g，体温35℃。以下哪项处理措施不妥
A、及早使用抗生素
B、置温箱中保暖
C、保持呼吸道通畅
D、严格执行消*隔离制度
E、输液过程应注意控制滴速
A
该患儿是早产儿，目前主要问题是体温低，而没有感染迹象，所以应及早置温箱保暖，而不是使用抗生素。
29、膀胱刺激征是指
A、尿频、尿急、尿痛
B、尿急、尿痛、尿潴留
C、尿频、尿急、排尿困难
D、尿频、尿潴留、尿失禁
E、血尿、尿潴留、排尿困难
A
尿频、尿急、尿痛三者同时出现称为膀胱刺激症状，提示泌尿系感染，也称尿道刺激征。
30、膀胱损伤患者出现休克的常见原因是
A、合并骨盆骨折
B、合并心衰
C、痛性休克
D、神经源性休克
E、感染性休克
A
膀胱损伤所导致的休克多为合并骨盆骨折等引起大出血所致。
31、患者，男，7.岁，老年痴呆患者。医生问他昨天在哪里，患者回答昨天在欧洲，游览了巴黎、意大利等，但实际患者从未去过国外，该患者的症状是
A、虚构
B、错构
C、顺行性遗忘
D、逆行性遗忘
E、界限性遗忘
A
虚构是在严重记忆损害的基础上，患者在被要求回忆往事时，为摆脱窘境，以随意想出的内容来填补记忆的空白。错构是对于过去实际经历过的事物，在其发生的时间、地点、情节上，有回忆的错误，张冠李戴，唐汉不分。遗忘指部分或全部地不能回忆以往的经历。患者回答了自己并未经历的事情，为虚构。
32、患者，男，35岁。有被害妄想，认为饭中有*而拒食，此时护士的正确做法是
A、不勉强患者进食，让其饥饿再进食
B、强行喂食
C、把患者约束起来，直至同意进食为止
D、带去餐厅与其他病友一起进食
E、进行静脉输液
D
患者有被害妄想，最佳做法是采取一定办法，消除不良因素对患者影响。因此，可带患者去餐厅与其他病友一起进食，消除患者认为饭菜有*的想法。强行喂食或不给予食物等做法均不合理。
33、患者，女，32岁。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，诊断为类风湿关节炎，医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现患者诉恶心、反酸和胃部不适。护士向患者解释引起此症状的原因最可能是
A、病情加重
B、青霉胺的不良反应
C、泼尼松的不良反应
D、布洛芬的不良反应
E、未按照医嘱服药
D
该患者出现恶心、反酸和胃部不适属于布洛芬的不良反应。
34、以下属于腰椎管狭窄症的临床特点的是
A、创伤是其最常见的病因
B、体征重，但临床症状相对轻微
C、行走后出现跛行，休息后不能缓解
D、以腰椎前屈受限最为明显
E、前屈位、蹲位及骑自行车时腰痛减轻或消失
E
腰椎管狭窄症多于站立位、过伸位或行走过久时疼痛加重，前屈位、蹲位及骑自行车时上身前屈，椎管增大。疼痛减轻或消失。
35、以下临终患者的感知觉中，最后消失的是
A、嗅觉
B、视觉
C、听觉
D、触觉
E、味觉
C
临终患者最后消失的感觉是听觉。
36、典型动脉导管未闭心脏X线的改变是
A、“靴形”心
B、右心房、右心室增大
C、左心房、左心室增大
D、右心房、左心室增大
E、左心房、左心室、右心室增大
C
动脉导管未闭分流量大时，心胸比率增大，左心室增大，心尖向下扩张，左心房轻度增大。
37、为补充累积损失量，高渗性脱水患儿需要补充的液体是
A、2/3张溶液
B、1/2张溶液
C、1/3张溶液
D、等张溶液
E、生理盐水
C
补液种类根据脱水性质而定，一般低渗性脱水补2/3张液体，等渗性脱水补1/2张液体，高渗性脱水补1/3～1/5张液体。所以选择C。
38、小儿急性喉炎、喉头水肿，临床表现的咳嗽是
A、干咳无痰的刺激性咳嗽
B、典型的犬吠样咳嗽
C、伴有呕吐的痉挛性咳嗽
D、改变体位时咳嗽加重
E、咳嗽无力但可听到痰鸣音
B
小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难。
39、患儿，男，4岁。患麻疹在家隔离治疗，下列对家长的消*隔离指导哪项是不正确的
A、隔离至出疹后5天
B、接触的易感儿需隔离观察7天
C、房间应经常通风换气
D、患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
E、家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上才能接触其他人
B
密切接触的易感儿，应隔离观察3周。
40、非特异性淋巴结炎的特点主要是
A、直径2cm
B、质地较硬
C、压痛明显
D、与周围组织粘连
E、多成片存在
C
非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变，主要特点是有明显的压痛。
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