“脚上流的脓水特别臭，没有人敢接近我，而且不能躺下，一躺下就上不来气，只能坐着休息，真的是太受罪了……”面前这个满含眼泪，带着哭腔向我院手外科、足踝外科、创面修复科主任孙*锁讲述自己病情的，是今年56岁家住我市陈仓区的彭师傅。因血糖控制不理想，13年前，恼人的糖尿病足便找上了他，带来的除了无法愈合、感染溃疡、大量流脓水的右足外还出现了胸部积液、肺水肿、心衰等糖尿病足并发症，严重的时候彭师傅不仅不能站也不能坐，甚至连觉都没法睡。
为了治疗自己千疮百孔的“烂足”，彭师傅和家人四处寻医问药，可很多接诊的医生看到彭师傅的脚后，纷纷建议其截肢。截肢，这绝对是个毁灭性的打击，彭师傅实在无法接受。为了保住自己的脚，彭师傅一医院能治疗糖尿病足，医院手外科、足踝外科、创面修复科在治疗糖尿病足方面很有经验后，便毅然决然在疫情防控的特殊时期找到了我院手外科、足踝外科、创面修复科的孙*锁主任。于是，这才出现了我们文中一开始的这一幕……
由于彭师傅病情较为复杂，科室决先为其进行清创和解决致命的低蛋白问题。针对其创面血管发生迟滞、神经病变和感染，易形成难愈合创面的问题，显微外科技术、抗生素骨水泥技术、负压吸引技术等科室的拿手绝技齐上阵。在创面修复治疗后，又通过胫骨横向骨搬移技术，激活人体组织再生，重建下肢血管与微循环系统，从根本上解决了彭师傅足部供血问题，改善了局部缺血。同时，结合中药生肌膏让皮肤组织再生，修复创面，加速愈合。而针对患者发生的胸部积液、肺水肿、心衰等糖尿病足并发症，科室通过与我院心血管病科、胸外科等多学科会诊，给予规范的对症治疗，也有了明显的改善。
治疗四天后，彭师傅小腿的肿胀情况大有好转，右脚明显消肿，且引流中基本没有*脓性积液。
“当时很严重，站不起来也坐不了，身体虚弱还睡不了觉；现在平躺、左侧右侧躺着睡觉都不影响。”病情的好转，让彭师傅心情也好了不少，笑容也变多了，连带着食欲都好了起来。
现在每提到这里的医护人员，彭师傅和家人总是一脸感激，相信不用多久，彭师傅的这段长达13年的“烂脚”治疗路终会走到尽头，一段美好的脚下之路正在向他铺就。
医院手外科、足踝外科、
创面修复科
糖尿病足治疗有绝招！
糖尿病足病治疗的总原则是将足创面局部的病理状态转变为生理状态，营造一个适合创面修复的微环境。首先要注重全身整体治疗，严格控制血糖、改善微循环、抗感染、支持治疗及维持内环境的稳定；其次是糖尿病足局部治疗，总的原则是将一个感染或者污染的创面转变成一个洁净的创面；将一个慢性创面转变成急性创面，以利于创面的愈合。但目前传统的局部治疗手段相对单一，不能满足不同伤口分级下的治疗需求，特别在一些重症糖尿病足患者的治疗方面显得尤为力不从心。
作为宝鸡地区唯一一家“中西医结合治疗慢性难愈合创面（溃疡）技术”科室，我院手外科、足踝外科、创面修复科在创面修复单元综合引进和运用多种技术进行个性化联合治疗，为每位糖尿病足患者制定专属治疗方案，秉持“古为今用、洋为中用、技术互用”原则，在治疗各类难愈合创面方面成绩卓越。其中，秘方生肌膏在对糖尿病足、创伤、静脉曲张等形式的溃疡等发病机制复杂、治疗难度大、治疗周期长的难愈合创面上疗效显著。
糖尿病患者常伴有创面血管发生迟滞、神经病变和感染，易形成难愈合创面。自年来，科室运用显微外科技术、抗生素骨水泥技术、负压吸引技术用于应用于难愈创面修复治疗，特别是近几年来采用胫骨横向骨搬移（tibialtransversetransport，TTT）技术治疗，从根本上上解决了足部供血问题，改善了局部缺血问题，结合中药生肌膏让皮肤组织再生达到修复创面，加速愈合的效果，在糖尿病足诊疗实践检验中积累了丰富的成功经验。
专家名片
孙*锁，手足显微骨科、足踝外科、创面修复科主任，副主任医师，医院学会足踝医学专业委员会委员《足踝外科电子》杂志编委、陕西省足踝外科学组委员中华医学会手外科学分会首届西部手外科学术委员会青年委员、中国医药教育协会骨科专业委员会西安培训基地宝鸡分中心第一届副主任委员、宝鸡市医师协会骨科分会副主任委员、宝鸡市医学会手外科学分会副主任委员、宝鸡市医学会创伤学会副主任委员、全国青年岗位能手、陕西省青年岗位能手、宝鸡市有突出贡献拔尖人才、宝鸡市十大杰出青年、宝鸡市道德模范。发表学术论文20余篇，其中《中华显微外科杂志》3篇，省级杂志10余篇，省级课题《带血管的游离腓骨移植治疗骨缺损的临床研究》和《拇外翻术后拇僵硬预防康复的规范化护理》获陕西省科技进步三等奖。三项市级科研均获宝鸡市科技进步奖一等奖。
专注手足显微骨科、足踝外科近20年，擅长于开展手外科、断指（肢、趾）再植术;血管、神经损伤显微外科修复术；四肢皮肤、软组织缺损，局部皮瓣转移/游离皮转移修复术；高骨不连、骨感染、骨缺损带血管活骨移植术。先后成功完成宝鸡市首例拇指IV度缺损取第二足趾修饰性再造术、在宝鸡市在宝鸡组建首家足踝外科，开展高弓足、马蹄内翻足、平足、踇外翻等足部先天畸形矫正术;踝关节镜技术;完成断指再植及游离皮瓣余例，成功率99%,其中年龄最小患者1.4岁，最大患者64岁，完成带血管骨移植70余例，全部成活。创面修复亚专业利用TTT技术、特色中药治疗糖尿病足、急性及慢性创面疗效可靠，为上百名患者送去健康。
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孙*锁副主任医师
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