日前,杨某上山不慎被落石砸伤右脚,当医院医院进行治疗。杨某家庭经济来源以务农为主,“在那边治疗期间,医院也治得到,考虑经济情况,我们就转回来了”杨某说。
为求进一步治疗,杨某就诊于我院骨科二病区。骨二病区张泽龙主任认真查体和阅读相关辅助检查后诊断,杨某右足背皮肤软组织感染并缺损,右足lisfranc(跗跖关节)损伤术后骨感染。在对其身体状况做了仔细评估后,他告诉杨某尽管他脚创面比较大,且伴有感染,但是这医院完成。
(术前一天标记截取皮瓣处)
“针对这种开放性骨折,比较棘手的就是创面的感染问题,如果处理不及时、不科学,一旦发生大范围感染,患者的整只右脚就比较危险”张泽龙说。综合考虑之后张泽龙团队决定为患者进行创面皮瓣修复术。皮瓣修复术是创伤骨科修复中技术含量较高的治疗手段。皮瓣修复有很多种途径,邻近皮瓣修复的成功率比较高,但杨某软组织缺损面积约为8.5×14厘米,创面附近的皮瓣并不够长。伤口清创后可见骨质外露,如采用普通游离中厚皮片植皮,骨质外露处的皮肤不能存活。为了规避感染风险,杨某入院先后做了两次右足伤口清创负压吸引术控制感染。
2月13日,张泽龙及团队为患者修复右足背皮肤软组织缺损创面。术前结合了彩超及多普勒血流仪探测出皮瓣穿支位置,术中根据穿支位置及创面大小设计皮瓣,将皮瓣游离切取后覆盖足背创面,同时将皮瓣穿支血管与足背创面边缘血管行血管吻合。张泽龙说“这个手术最大的难点就是要精准吻合血管和术前穿支血管的定位。如果血管吻合口没有做好,皮瓣会缺血坏死”。历时4小时后,手术成功,患者术后恢复良好,皮瓣完全存活。
骨科是我院的重点科室,骨科二病区主要收治各类四肢创伤(骨折和外伤)、手足外伤、手指缺损、先天性手足畸形和各种感染创面等。骨二病区全心全意为患者提供优质服务,让患者不出县也能享受到优质的医疗服务,积极践行了“以患者为中心”的理念。我院也将一如既往地秉承“好医疗无须远行”的宏信健康办医理念,努力让县域内的群众享受到更好的医疗健康服务。
骨科二病区专家坐诊时间
3.7~3.13
上午
下午
星期一
师洋
专科医生
星期二
张泽龙
张泽龙
星期三
*文哲
专科医生
星期四
师洋
师洋
星期五
张泽龙
专科医生
星期六
专科医生
专科医生
星期日
专科医生
专科医生
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