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儿童常见传染病预防丨水痘进入高发期,快来 [复制链接]

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紧急提醒!

目前进入水痘高发期!

最近,我区部分学校、幼儿园发生了水痘聚集性疫情,学校在卫生部门的指导下采取了消*、停课等防控措施。

孩妈

问:水痘是怎么传染的?得了水痘几天才能彻底好呢?会留疤吗?打了水痘疫苗还会得水痘吗?

一文带你全搞懂水痘一年四季都可发生,但以冬春季为高发季节,它是一种具有高度传染性的疾病,人群普遍易感,尤其以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见,入春以来,我区不少幼儿园、小学出现水痘流行。那么我们该如何应对呢?

什么是水痘?水痘是如何传播的?

水痘是由一种名叫“水痘-带状疱疹病*”(varicella-zostervirus,VZV)感染引起的。水痘多为自限性疾病,10天左右自愈。成年后免疫力下降时会罹患“带状疱疹”。

水痘的传染性极强,即使是轻症患者也有着很强的传染性。

患有水痘的病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫和空气传播(比如咳嗽或喷嚏),也可以通过直接接触水痘患者(比如疱疹的疱液)或水痘病*污染的物体表面(比如衣物、毛巾、床单)进行传播。

水痘病人发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性,约7-8天,人群对水痘普遍易感,尤其是没有得过水痘又没有接种过水痘疫苗的人群,2-10岁的儿童是水痘高发群体;孕妇患水痘时胎儿可被感染,病后可获持久免疫。

水痘的表现是什么?

健康人群接触水痘病人后不会立即出现水痘,一般间隔10-24天后才有可能出现水痘,这个期间即为潜伏期。

典型水痘可分为前驱期和出疹期两期:

1.前驱期:婴幼儿童一般无症状或症状轻微,通常在低热、全身不适的同时已经有皮疹出现。年长儿童可成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状,持续1-2天后才出现皮疹。

2.出疹期:皮疹首先见于胸、腹、背和头部,以后延及面部及四肢,越接近四肢末端皮疹越稀少。皮疹开始表现为红色斑丘疹或斑疹,随后变成椭圆形水滴样小水泡,清亮得就像露珠,周围伴有红晕。1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂,红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合,一般不留瘢痕。

水痘的危害有哪些?

儿童患者症状和皮疹均较轻,成人患者症状较重,易并发水痘肺炎。

免疫功能低下者,易出现播散性水痘,皮疹融合形成大疱。

妊娠期感染水痘,可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘,可发生新生儿水痘,病情常较危重。

同时可继发皮肤软组织感染、肺炎等,继发脑炎的概率低于1%。

成人会感染水痘吗?

成人也是水痘的易感人群,在水痘的流行中难以幸免且不容忽视。

倘若小时候感染过水痘则能获得“终身免疫”。

但是,水痘-带状疱疹病*会潜入皮肤的感觉神经末梢,并沿着神经纤维,向脊髓后根神经节移动,最终在这里安家落户。当人体的免疫力下降时,潜伏于感觉神经节的病*开始重新活动,沿身体一侧周围神经出现呈带状分布的、成簇出现的疱疹,这就是我们说的“带状疱疹”。

带状疱疹示意图

得了水痘要隔离多久

病*存在于患者上呼吸道和水痘疱疹液中,出疹前5天(一般为1-2天)到所有皮疹完全结痂期间(通常10天左右)都有传染性,皮疹完全结痂干燥后可解除隔离,但时间不少于发病后的7天。学龄儿童需要医疗卫生机构开具的《复课证明》方可复课;

水痘患者日常

如何护理

对水痘感染者予以隔离,接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等,进行洗、晒、煮等消*。勤换衣被,保持皮肤清洁;

加强室内通风,每天3次,每次不少于15分钟。也要注意室温不得低于16℃,注意保暖;

平时多喝水,维持口腔内部干净,进食容易被消化以及营养较为丰富的食物;

修剪指甲,保持双手卫生状态,避免将水痘搔破,致使出现感染情况,小儿两手可以包上或戴手套;

密切

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