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外敷药,注意这六点 [复制链接]

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敷贴时,一定要注意防范敷贴治疗的并发症。案例

该病人没有酒精过敏史,第二天比第一天局部更红肿,还有细小水泡。

原因分析

这是一例因为用药酒进行敷贴治疗造成的皮肤并发症。病历资料中显示,患者无酒精过敏史,可排除酒精过敏因素。但我们不知道这药酒究竟是用什么药物泡制的,是不是因为泡制药酒的药物成分过敏?

这其中,因患者用敷贴治疗超过6小时,造成局部皮肤并发症,当然,也不排除患者皮肤对敷贴产生了过敏反应。

为什么会出现这样的皮肤并发症?

这是因为人们对敷贴治疗的误识所致。

有人觉得,敷贴贴在身上越久,药效越持久,效果越好。这是一个误区。就如上述图片中的情景。

敷贴所用的中药接触皮肤的浓度和时间是有一定要求的。敷贴外治要在中医的经络腧穴理论和中药学理论指导下进行。一般来说,在规定时间内局部皮肤发红、出现灼热感,个别人出现皮肤发泡的现象,即达到治疗的效果。

如果擅自延长贴药的时间,不遵医嘱,则可能出现不同程度的皮肤并发症,如过敏、发泡甚至溃破、灼伤等,造成皮肤不必要的伤害。

因此,敷贴治疗时间并不是越久越好,皮肤出现微红或者紫红或遵医嘱即可。

敷贴治疗出现皮肤并发症如何应对?

医务人员必须熟练掌握中医灸类技术、推拿类技术诊疗操作规程,掌握中医灸类技术、推拿类技术相关性并发症的预防要点,落实相关防范防控措施。

《中医灸类技术和推拿技术相关性感染预防与控制指南(试行)》操作要求中,对上述话题中患者出现的情况,有明确指示:因施灸、敷贴等不慎灼伤皮肤,局部出现小水泡,可嘱患者衣着宽松避免摩擦,保护创面,避免抓破感染,防止破损,任其吸收,一般2~5天即可愈合。

如水泡较大,可用消*毫针刺破水泡,放出水液,再适当外涂烫伤膏或覆盖无菌纱布等,保持疮面清洁。

图片中患者敷贴后出现的这种情况是因为敷贴时间过久导致,敷贴部位出现的水泡属于小水泡。

需要立即停止这种药酒敷贴治疗,小水泡可不进行特殊处理,避免抓挠、摩擦,让其自行消散、吸收。并对患者进行心理安抚,进行相关健康宣教,做好配合,共同应对并做好皮肤处理。

敷贴治疗都有哪些注意事项?

敷贴治疗的注意事项:

1、贴敷部位如出现瘙痒等不适,应立即清除敷贴。

2、撕除敷贴时注意保护皮肤,要动作轻柔,不要暴力撕扯。

3、注意不要搔抓敷贴后的皮肤,防止进一步刺激皮肤。

4、贴敷后不要马上进行热水浴。2小时后可淋浴,轻轻吸干敷贴部位的水份。值得指出的是,不要在敷贴部位皮肤进行用力揉搓。

5、少数人贴敷后会感觉局部灼痛,可涂抹烫伤膏,如京万红、美宝湿润烧伤膏等。

6、为患者跟进相关健康教育。一般敷贴治疗后会感到局部发热或轻度发痒属正常现象;

有些人会局部起水疱,如果水疱小,不需特别处理,但是不能揭皮也不要包扎,只在日常中尽量穿干净柔软透气的全棉衣服即可,一般3-5天就会痊愈;

如果水疱大,则要给予适当的治疗,以免引起感染。严重者请及时就医。

敷贴治疗都有哪些禁忌症?

行敷贴治疗,要注意以下这些禁忌症:

1、贴敷部位有创伤、溃疡、皮肤感染者;

2、开放性软组织损伤,各种类型的骨折处等。

3、一些慢性病、传染病患者:如糖尿病、传染病、血友病、紫癜及恶性肿瘤者;

4、过敏皮肤者慎用:如瘢痕体质者,对敷贴药物或敷料成分过敏者;

5、其他如高热等。

如何预防敷贴治疗造成的皮肤并发症?

1、敷贴时间及疗程要适当。

2、应注意观察敷贴部位的局部反应情况。

3、敷贴期间,要注意听取患者主诉,及时做出对症处理。应该注意查看贴药处皮肤,若出现皮肤发红、起皮疹等现象时,可提前取下贴药。

4、患者在敷贴期间应减少运动、避免出汗。

5、做好局部皮肤护理。敷贴期间不可泡热水澡,洗澡时不可用力揉搓敷贴部位的皮肤,更不可使用肥皂等刺激皮肤的物品。

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