小飞（化名）是下沙一所高校的在校大三学生，身高1.8米，平时最爱和朋友们打篮球。可每次打完球，他就感觉右脚大拇趾痛，但也没怎么在意。
今年九月初刚开学，小飞和同学打了几场球后，发现大拇趾肿得厉害，趾甲上像是长了一颗肉瘤，一碰到就痛，连鞋都穿不上，更别说打球了。这下小飞着急了，医院下沙院区皮肤科就诊。
很快，小飞被确诊慢性甲沟炎。医院皮肤科王永东医生仔细询问病史后发现，造成小飞慢性甲沟炎的主要原因，与他平时不正确的剪趾甲习惯有关。
21岁阳光男孩爱剪短趾甲
患上慢性甲沟炎趾甲红肿流脓
小飞今年21岁，是个阳光帅气的男生，特别喜欢体育运动。平时很爱干净，基本每周会剪一次指甲，把手指甲、脚趾甲剪得干干净净，而且剪得还特别短。
说起这个剪趾甲的习惯，得从好几年前说起——
小飞的大拇趾天生就长得比其他的脚趾长出一截，导致大拇趾趾甲一长长，袜子穿不了多久就容易破了一个洞。这样既不好看，也浪费袜子。因此，懂事以后，小飞就爱剪短趾甲，尤其会把大拇趾的趾甲剪得很短，甚至有好几次剪完就感觉有些肉痛。
大概是两年前的夏天，一次他与往常一样剪趾甲，贴着甲床剪，把露在外面的趾甲全剪干净。剪完发现趾甲发红，有些肿痛，但他没当回事。
从这之后，他每次打篮球，趾甲的这个部位都会肿痛，甚至流脓，他也一直认为是鞋子穿得不合脚造成的。
直到今年9月开学，他发现趾甲边上长了一块肉，有时红肿得厉害，一碰就疼，袜子鞋子都穿不上，医院。
“小飞这种情况已经是比较严重的甲沟炎了，来就诊的时候，大拇趾一半的趾甲已经被肉芽覆盖，趾甲变形明显。”王永东医生说。
“
小飞喜欢把趾甲剪得很短，时间长了趾甲两边就嵌到肉里，而运动过程中趾甲、肉形成摩擦，使局部皮肤屏障破坏，感染细菌后，导致炎症反复发作，几年下来就变成现在这样了。
“如果他可医院治疗，治疗方式简单，也不用痛苦这么多年了。”
王永东说，慢性甲沟炎治疗比较麻烦，需要先控制炎症，之后用激光去除肉芽组织，再拔甲，重新生长……前前后后花了几个月的时间，小飞也吃了许多苦头，才治好。
“对热爱运动的他来说，几个月都得待在寝室里动不了，实在是太痛苦了。”
“指甲发红、肿痛，有脓点，流脓后可以看到肉芽组织，多半就是得甲沟炎了。”王永东说，他的皮肤科门诊几乎每一天都能接诊到一例甲沟炎患者，和小飞一样爱剪短指甲导致甲沟炎也不在少数。
“他们多数是担心指（趾）甲太长，容易滋生细菌，也有一些家长是担心小宝宝指（趾）甲太长抓伤自己或别人，因此都会把指（趾）甲剪得太短。”
爱拔倒刺缓解压力
年轻白领患上急性甲沟炎
“除了剪指（趾）甲不当能造成甲沟炎，还有些人很喜欢用暴力血腥的方法乱拔指甲边的倒刺，也会导致甲沟炎。”王永东前不久遇到的年轻白领小钱（化名）就是这样。
小钱今年25岁，从事互联网行业，他有一些强迫症，喜欢把东西收拾得整整齐齐，因此他也与指甲边的倒刺较上了劲。“一摸到这些倒刺，我就感觉非常不舒服，只想把它拔掉。”小钱说。
由于工作比较忙，他不太注意平时饮食均不均衡，一般就爱吃一些自己喜欢的，比如牛肉、炸鸡、烧烤等等，而不太喜欢的蔬菜水果则是一周难得会吃一两次，所以他指甲边上有很多倒刺。
他还不愿意用剪刀来修理倒刺，他觉得如果是剪掉的话心里总觉得少了点什么，而拔掉心里就会很舒坦，特别释放。
前不久，他正在准备一个项目，不分昼夜地连续工作了很多天。一天下午，他在想事情的时候，不自觉地拔掉了右手无名指上的一根倒刺，当时感觉有一些疼痛，但些许是想事情太投入了，他并没有留意。
结果第二天一早，他的右手无名指就红肿了，打几个字都疼得厉害，实在是没有办法，他只能医院就诊，被确诊是急性甲沟炎。
“很多皮肤干燥或是体内缺少维生素的人，手指甲两侧及下端容易因干裂而翘起一些小片表皮，碰到会痛，也就是我们说的倒刺。”
王永东建议，指甲上的倒刺要用剪刀或指甲钳修剪，不能拔，也不能咬，对于倒刺问题，要注意饮食均衡，不能只吃肉不吃蔬菜水果。
“用了一段时间消炎的药膏后，手好了，但还是耽误了手头上的项目。”小钱说，以后一定要改掉拔倒刺的坏习惯。
60多岁大妈做家务
指甲感染甲沟炎
“有很多甲沟炎还和做家务有关，尤其是一些老年患者。”王永东发现，在临床上遇到的许多患甲沟炎的老年病人，都有一个共同的习惯，手经常浸泡在脏水里。
前几天，医生接诊了60多岁的唐大妈，就因为做家务，手总是泡在脏水里，双手多个手指都患上了甲沟炎。
唐大妈是杭州人，女儿在下沙一家企业上班，今年6月，女儿怀上了二胎，她就住到女儿家来照顾女儿，帮忙带大宝。
唐阿姨说：“孩子们工作忙，我身体一直很好，什么毛病都没有，别的帮不了，帮他们带带伢儿、做做家务还是可以的。”
唐阿姨也比较节俭，每次洗碗、洗衣服都不愿意浪费太多水。比如洗碗，她会先接一盆水，往里面加上一些洗洁精，之后用这盆水洗很多很多碗，一直到水很脏了，才换一盆。
一段时间后，唐阿姨的手指有些红肿，她想到女儿叮嘱过她让她洗碗戴手套，避免和洗涤剂直接接触，她想想大概就是这个原因。
但戴上手套，并没有解决手的问题。虽然有几个手指的红肿消退了，但有几个却开始化脓了，唐阿姨一想不太对劲，去医院检查，被确诊为甲沟炎。
“虽然戴手套以后能避免接触脏水或洗涤剂，但是长期戴手套，手指周边的湿度就会明显增高，湿度增高以后利于真菌的生长，也容易出现甲沟炎。”王医生为唐阿姨解了惑。他说，一般来说，做家务的时候，使用流动的清水可以减少甲沟炎的发生。
发现甲沟炎要及时就诊
王永东说，剪指（趾）甲不当、爱拔指（趾）甲倒刺的人，或长期接触洗涤剂或脏水的家庭主妇、理发师、厨师、清洁工等，或是工作中指（趾）头容易受到外伤，或是患有糖尿病，都比较容易发生甲沟炎。
王永东介绍，一般急性甲沟炎大都与细菌有关，慢性甲沟炎大多与真菌有关，而细菌和真菌的用药存在差别，所以发现甲沟炎还是要及时就诊比较好。
急性甲沟炎多为急性起病，表现为急性化脓性炎症，在数天内即出现局部发红、肿胀、灼热、疼痛、流脓。
慢性甲沟炎常缓慢起病，逐渐加重，持续数月甚至更长时间。
“如果皮肤有轻微炎症没有局部疼痛的时候，可以使用聚维酮碘液外用或是夫西地酸乳膏及莫匹罗星软膏外用治疗。如果炎症明显，有疼痛时那还是要及时就诊的，可能需要口服药物甚至手术治疗。”
王永东说，“如果已经有一小部分指（趾）甲嵌到肉里面了，可以用少量的酒精棉球，将指（趾）甲与肉垫开，每天更换一次酒精棉球，等待指（趾）甲慢慢生长，长出来以后就好了，
但是如果嵌甲严重，这个方法就不行了，那就需要找医生来帮忙。”
那么，该如何预防甲沟炎？王永东建议——
1.指甲不要剪得太短
一般剪指甲的建议就是让指（趾）甲长出肉一点点，或是将指（趾）甲的两个尖尖角修的圆钝一点，减少对周边组织的刺激。
建议就是先剪平指（趾）甲，指（趾）甲远端白色部分留出1mm，然后再将两边修圆润。
2.鞋子不要穿得太挤
由于甲沟炎手脚都会发，且脚趾甲的发病率更高，因此，王永东建议大家选鞋子鞋头不能太紧，要留出一点点趾头的活动空间。
尤其是尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。
3.当心指甲受外伤脚指甲有破损，也容易引发甲沟炎。此外，感染真菌、身体过胖等都可能成为诱发因素。
“平时要注意手卫生，改掉拔倒刺或是咬指甲的习惯，减少手指受伤的机会，在皮肤有破损或外伤以后要及时用聚维酮碘液消*。在洗碗结束以后及时清洗双手，必要时可以外涂聚维酮碘液预防。”
关于剪指甲的小问题，王永东还有一个小建议：
“
剪之前记得用温水洗洗，比如洗澡后，这样指（趾）甲会变软，这时候指甲碎片就不容易到处乱弹。
往期精彩：
为改善便秘吃清肠茶、随便果，三年花了十几万，结果肠子变黑发生癌前病变
41岁男子心梗倒地，同事们争分夺秒做了一件最正确的事
咽痛引发大抢救！33岁程序员垂死经历为所有人敲响警钟
锻炼后马上做这事最伤身！曾拥有一对麒麟臂八块腹肌，才48岁却喘得像80岁老人
都市快报记者金晶见习记者陈彦汝
通讯员王家铃周素琴
编辑陈彦汝
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
