强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病，好发于16-25岁青年人。病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化，椎间盘关节和四肢关节滑膜的炎症和增生。
今天为大家整理了「强直性脊柱炎」的常见临床问答，一起温故知新吧~
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什么是强直性脊柱炎？
强直性脊柱炎属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。
此病好发于20岁～40岁男性，典型症状为「晨僵」，意即早上起床时身体僵硬疼痛，活动后会渐渐缓解。诊断可透过抽血检测白细胞抗原，约9成的患者HLA-B27呈强关联，某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。
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引起强直性脊柱炎的原因？
目前关于强直性脊柱炎的病因尚未完全明朗，可能与遗传有关，有几项特质可供参考。年轻男性，以20～30岁居多，但也有更年轻的患者，男女比约为3：1。抽血检查带有HLA-B27基因，约有9成的患者体内带有HLA-B27基因。
疾病多发群体
■年轻男性
■带有HLA-B27基因者
■家族病史者
早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
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强直性脊柱炎是否有家族遗传性？
此病虽然有遗传倾向，但即使家族中有HLA-B27基因阳性的强直性脊柱炎患者，其后代也不一定会携带该基因阳性，并且即使携带该基因阳性也不一定发展为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的诊断需根据临床症状、实验室检验、影像学检查等综合判定，不是单纯靠HLA-B27阳性判定。
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强直性脊柱炎的诊断与治疗
由于强直性脊柱炎与其它多种脊柱关节疾病的临床表现有共同相似处。需与其它多种疾病相鉴别，如：腰肌劳损、椎间盘突出、弥漫性特发性骨肥厚、髂骨致密性骨炎、类风湿关节炎、银屑病关节炎等。
当患者出现相关症状时，医院风湿免疫专科进行就诊，由专业医务人员进行问诊、查体、检验及检查，进而诊断及鉴别诊断，评估病情活动程度，制定规范化的治疗方案以及指导生活注意事项等。
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强直性脊柱炎日常如何护理？
作为一种终身性慢性病，强直性脊柱炎的日常护理非常关键。日常生活中应做到：
保持健康的生活习惯，饮食规律，不宜吃太饱，适当锻炼，避免超重和肥胖，以防加重关节负担；保持良好的心态，学会宣泄不良情绪，以免造成免疫力低下，不利于疾病恢复。
保持正确体态和姿势，坐有坐姿，站有站姿，尽量不要久坐或久站，经常伸展关节和活动脊柱；保持居家环境的清洁和卫生，养成良好的卫生习惯，避免感冒或与感冒者密切接触，以防感染病毒。
一听说强直性脊柱炎无法根治，很多患者都像泄了气的皮球。其实，无法根治不代表不能治疗，我们可以通过治疗手段去控制缓解病情，阻止疾病发展。强直性脊柱炎也是如此，积极治疗是必要，缓解症状是目的，更重要的是患者自己要坚定信心。
总之，强直性脊柱炎是非常凶险的疾病，需做好预防工作。应避免强力负重，以免加重病情。不能长时间保持同一个姿势不动，每坐一小时需站起来活动10分钟。睡觉时最好是平躺且保持背部直立。注意家庭其他成员有没有强直性脊柱炎症状，如晨间僵硬和下背部酸痛，医院治疗。
