北京市治疗白癜风最好的医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html退休后的李大伯生活规律、饮食清淡、深谙养生之道,每天傍晚在小区里和朋友跳个一小时的广场舞。没想到,半个月前,他起初以为就是感冒、发热,但入院后1天立即转进了ICU,生命危在旦夕……
发热一天,左肺变白
紧急收治ICU
半月前,李大伯因为发热1医院就诊,当时主要表现为发热,轻微气急,做了肺部CT,提示左肺有大片的炎症。
初始的治疗似乎并没有有效阻止病情的进展,李大伯高热不退,自己觉得透不过气来。不到4小时,再次复查胸片,结果让人大吃一惊,左边肺部基本全白。
因此,李大伯被紧急收治到ICU。
图为李大伯的胸片多个器官功能同时衰竭生命危在旦夕患者到达ICU后,缺氧和休克已经非常厉害。床旁心超也让ICU医护人员倒吸一口凉气,李大伯的心脏跳动非常微弱,几乎快要停止。而检查结果表明,他的炎症程度很重,凝血系统、肝、肾功能的指标也明显升高。综合各项检查结果,提示李大伯是重症肺炎并发的严重脓*症,感染性休克,并由于脓*症引发的持续缺血缺氧和严重感染打击,导致患者全身多个重要脏器功能衰竭(心、肝、肾、肺)。此病极其凶险,死亡率极高,若血压和氧合情况仍不改善,生命危在旦夕。针对李大伯目前的情况,需要尽早建立高级生命支持。ICU主任胡马洪当即决定紧急行ECMO(人工心肺)措施来支持患者严重衰竭的循环、氧合功能,并让心脏得到充分休息。与此同时,针对李大伯的严重感染的原因开展全面的排查。在第一时间,留取了李大伯的血、医院精准诊断中心。李大伯死里逃生第二天实验室的病原学检查结果显示,李大伯的血液中、痰液中均存在“鲍曼不动杆菌”。李大伯在呼吸机、ECMO等技术支持和有效的抗感染治疗下病情终于得到了改善,心脏渐渐恢复了活力,尿量逐渐增多,升压药逐步平稳下调。不久,呼吸机参数也可以慢慢下调了。结合早期床边加速康复治疗和呼吸锻炼,李大伯在住院第四天摆脱了ECMO的支持,在第十天顺利脱机拔除气管插管转普通病房。
脓*症时常“伪装”成感冒
病死率极高
“脓*症”这个词,很多人听起来很陌生。其实,它一直在身边,还容易“伪装”成感冒,让人忽视。
什么是脓*症?“脓”:化脓,其实就是感染导致组织坏死;“*”:*素,是组织感染坏死引起*素释放,由此引发机体对感染产生反应失调导致危及生命的器官功能障碍。它是现今重症监护病房患者死亡的主要杀手之一,具有发病率高,致死率高,治疗费用高的三“高”特征。尽管近年来各类抗生素和器官支持技术不断升级和发展,脓*症的病死率仍居高不下,始终高达30%~70%,全球每年约有万患者因此丧生。所以说,脓*症的发生严重威胁着老百姓的生命健康和财产安全。虽说年龄>65岁,基础存在慢性病,基础免疫力低下以及小于1岁的儿童是脓*症的高危人群。可是,健康成年人也有罹患脓*症的可能。因此,对于我们日常生活中身体出现的感染,哪怕只是小小的皮肤软组织感染,也要引起重视,尽早就医。
出现以下症状
需高度警惕
■口齿不清或意识模糊;
■持续高热退热效果欠佳;剧烈寒战或全身肌肉酸痛;
■胸闷呼吸急促难以缓解;皮肤湿冷;一整天尿量明显减少等。
日常生活中,大家要养成良好的卫生习惯,勤洗手,保持工作和生活环境的干净整洁。
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▌来源:医院、杭州日报▌编辑:邵猛校对:李尚永点赞点在看身体平安预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇