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胡海泉安利言承旭被种草,呼吸机真的能 [复制链接]

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近日,综艺《披荆斩棘的哥哥》很火,在舞台之外,哥哥们分别开启了隐藏属性,其中闲聊中的分享好物环节,简直像个“大卖场”,泡脚盆、成语词典、健腹轮……综艺一秒变成购物频道。其中胡海泉安利的呼吸机,成功吸引了大家的注意,更让言承旭也“种了草”。打鼾的问题很普遍,呼吸机真的能止鼾、改善睡眠吗?南医院耳鼻咽喉头颈外科副主任鲁媛媛告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,大家讨论的呼吸机,其实在临床上叫做无创辅助通气治疗,应用已经很普遍了。无创辅助通气治疗也确实可以帮助止鼾,就像近视眼佩戴眼镜一样,也需要终身使用。

打鼾,是因为气道部分塌陷了

打呼噜,实在是太常见了!鲁主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,偶尔发生的打鼾,可能是因为上呼吸道感染或是鼻炎引发的,而定期的、大声的夜间打鼾,更多情况下是睡眠呼吸暂停综合征(俗称鼾症)的表现。上呼吸道任何部位的狭窄和堵塞,都可能导致鼾症,比如气道的先天发育异常、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大、咽肌麻痹,舌体肥大,颌骨畸形等等。肥胖患者颈部脂肪沉积过多,也会引发呼吸道狭窄。

很多人觉得打呼噜是睡得香,实际上并非如此。鼾症患者由于睡眠呼吸反复暂停,睡眠质量反而是很差的,因为睡眠质量下降导致白天精神不济、注意力不集中而诱发交通事故等意外的情况也不少见。反复的睡眠呼吸暂停,还会导致身体,长期不治疗,容易出现头痛、咽干、智力减退、记忆力下降等症状,严重的还会出现高血压、糖尿病、肺心病等疾病,增加心肌梗死等猝死的几率。

呼吸机帮助在睡眠中撑开气道

“很多人看着稀奇的呼吸机,其实已经在临床上应用很广泛。它是治疗鼾症很有效的工具,甚至是首选的辅助器械。”鲁主任说。

鲁主任解释,无创辅助通气治疗的原理其实也很简单。大家所谓的“呼吸机”的主体机子里有个马达,这是呼吸机的“心脏”,通过调整压力阀直径和扇叶转速,可以送出不同强度的气流。呼吸机送出的“风”通过管道输送到气道,可以“撑开”上气道软组织塌陷的区域,保持上气道开放。呼吸过程中气体的通路畅通了,睡眠时就不再发生打呼噜、憋气,呼吸暂停的现象也就得到了解决。不同厂家的呼吸机外形有区别,但原理是一样的。现在呼吸机的面罩也越做越小,可以尽量减少张口呼吸和幽闭恐惧。

鲁主任告诉扬子晚报/紫牛新闻记者,和近视眼镜一样,呼吸机也不是随意买的,也需要“验配”,最好去专业的睡眠医学中心做一下睡眠监测,全面评估,看是否需要使用呼吸机,同时调试好参数,才能让呼吸机起到最好的辅助呼吸效果。

避免打呼,还需要注意这些方面

先使用药物或是医疗器械,情况真的很严重时再手术治疗,这条“规律”在呼吸机使用上却是不成立的。鲁主任表示,鼾症患者有手术指征的,其实很少,长期使用呼吸机,反而是大部分患者需要接受的方法。呼吸机并不是真正起到治疗作用,不会出现使用一段时间症状消失再把机器撤掉的情况,它就像近视眼镜之于近视患者一样,是在辅助治疗器的辅助下恢复生理功能,绝大部分情况下是需要终身使用。

图源视觉中国

另外要注意的是,在辅助器械之外,通过改变生活习惯和环境因素,也可以在一定程度上预防睡眠呼吸障碍疾病的发生、发展。首先要控制体重,肥胖是导致打呼噜的重要危险因素之一,体重的减轻可以降低发生睡眠呼吸障碍疾病的风险,适量减肥,打呼可以有很大程度的改善。同时,鼾症患者最好建立侧卧位睡眠的习惯,尽量采取侧卧睡眠,避免仰卧睡眠,来减轻气道的压力,改善通气。另外,注意戒酒,酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。如果打鼾严重,医院接受专业检查和治疗,选择最合适的治疗方式。

通讯员李娜蒋佳佳

扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦

校对苏云

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