记者柴悦颖通讯员谢文竹
躺平,这样一个简单的姿势,对于70岁的李大伯来说,却是一个难以实现的“梦想”。
原来,他臀部长有一个成年人拳头般大小的肿瘤,一碰就痛,根本无法平躺休息。而且肿瘤位置靠近肛门,手术后可能需要造瘘。幸运的是,医院肿瘤外科专家团队的努力,李大伯的肿瘤被成功摘除,肛门也保住了。
臀部肉瘤复发无法躺平睡觉
李大伯今患有多型性未分化肉瘤多年。与我们常听说的甲状腺癌、肺癌等恶性肿瘤不同,这种肿瘤很“调皮”,偏偏选择在李大伯的左臀部“落地生根”。过去四年间,李大伯做了两次切除手术,虽切了又长,但好在每次肿瘤都不大,个头小时如黄豆,大时如鸡蛋。
去年底,肿瘤又一次复发。这次肿瘤有点“疯狂”,短短几个月就长至成年人拳头般大小。
“肿瘤不仅大还很痛,我没法平躺着睡觉了。”李大伯被肿瘤折磨得不轻,提起来一肚子苦水,“天天趴着睡觉,胳膊都压麻了。”
为了解决这个“麻烦”,李大伯四处求医,但不少医生看到他的情况直摇头。原来,这个肿瘤不仅大,而且长在肛门边,又紧靠坐骨神经,手术时一不小心可能“菊花”不保,术后还面临着神经损伤、易感染以及创面难以修复等问题。
想到手术后可能会带着造口袋生活,毫无生活质量可言,李大伯打起了退堂鼓,但不手术,生命恐将受到威胁。
带着最后的希望,李大伯找到了浙江大学医学医院副院长、肿瘤外科专家谢尚闹。
不起眼的小包块没准是大麻烦
谢尚闹仔细阅片,并与肿瘤外科二病区主任王卫以及病理科、放射科、肿瘤放射治疗科等多位专家进行多学科联合会诊后,为李大伯量身定制了手术方案。
术中,谢院长一点一点剥离肿瘤,小心翼翼避开周围神经,保住了李大伯的肛门。两周后,李大伯又接受了自体植皮手术,进一步修复了创面。现在,李大伯恢复良好,终于可以“躺平”休息了。
“我现在行走、排便都没有受到影响,后面还要继续化疗,但我有信心战胜病魔。”李大伯很乐观。
“软组织肿瘤可以发生在全身任何软组织,多见于四肢,但发病率不高,是一种比较小众的肿瘤。然而,这个小众肿瘤却是个大麻烦。按病理可分为50多种,类型众多,具体发病原因不明。”谢院长解释,软组织肿瘤最初出现时可能只是无痛性肿块,没有明显症状,稍不注意容易延误。等肿瘤增大,病情进展到一定程度后,患者才会出现疼痛、肿胀等症状。他提醒大家要多留意身上莫名出现的小包块,如果包块持续增大,并有疼痛等表现时,应及时就医检查。
手术切除是目前治疗软组织肿瘤最有效的治疗方式。不同类型的软医院多学科联合诊疗模式,制定术前或术后放化疗、热疗、靶向治疗、免疫治疗等针对性治疗方案。
编辑杨俏颖