软组织感染

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 16:28:00
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今年读大学的小毛有点痛苦

当然,不是学业上的问题

而是他的脚指甲

在青春期的时候

有天运动结束后

他发现自己两个大拇脚指有点疼

于是就修剪了一下

结果不小心剪破了

谁知过两天,长了肉芽出来

别看两个小肉芽不大

但是给小毛带来很多痛苦

走路疼痛不说,有时候还会流脓

医院拔甲,但仍然复发

这次,医院烧伤整形科求助

医生根据小毛的情况以及就诊经历

这次没有选择拔除整个脚指甲

而是给他做了部分切除

小毛这样的情况其实倒也不是大毛病

很多人也都经历过

就是嵌甲

烧伤整形科武彬主任医师

嵌甲是一种常见病,甲板侧缘长入附近的软组织中,像异物似的插入甲沟而引起疼痛。

引起嵌甲的原因较多,主要为:①遗传因素,甲的曲度和轴向与嵌甲的发生有关。②机械性损伤、碰撞、挤压等,使甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,多见于青年学生。③某些疾病引起的畸形甲,如先天性拇指外翻、甲营养不良、厚甲症或甲真菌病等。④穿鞋不当、穿鞋过紧、多由穿尖头高跟鞋挤压足趾引起,趾甲侧缘受压迫而向甲沟软组织内生长,并摩擦软组织使之肿胀,使嵌甲加重。⑤修甲过短过深为最常见的病因。甲侧缘没有剪齐,剪得过短、过深、使趾甲像硬刺般地刺向甲沟里的软组织。⑥嵌甲症与职业也有一定关系,多见于站立工作的服务性工作者。

嵌甲为甲侧缘嵌入甲沟,容易继发感染

引起甲沟炎,伴持续疼痛

严重时可影响患者的工作与日常生活

绝大多数嵌甲发生于足拇趾甲

尤其以外侧多见(约为内侧的3倍)

部分患者足拇趾双侧嵌甲或双拇趾双侧嵌甲

嵌甲在早期如果没有及时处理和控制

炎症会进一步加重,尤其是继发感染后

疼痛和对行动的限制会更加明显

因此,如发现以下问题应及时就诊

1、甲周软组织红肿,疼痛。

2、脚趾出现肿胀、流脓。

3、糖尿病患者出现以上症状时,更应及时就医,防止糖尿病足的出现。

上面也提到了嵌甲是个常见的问题

那日常生活中要怎么预防呢

正确修剪趾甲:不要过短,最好甲板的长度超过甲板侧缘的软组织(甲侧笺),甲的游离缘的侧角不要过于尖锐。

不要抠指/趾甲,不要撕扯甲的边缘。

正确穿鞋:鞋型、大小要合适,使脚趾在鞋里不会受到挤压。避免经常穿着尖头高跟鞋。运动时要正确穿着合适的运动鞋,防止脚趾碰撞鞋的前端。特殊工作需要按规定穿着防护鞋。

及时纠正足及甲畸形:及时治疗或纠正海外翻、足内翻、钳形甲、厚甲症等畸形,治疗甲真菌病、银屑病、甲下外生性骨疣等基础病。

控制体重,避免肥胖。

积极治疗糖尿病。

武彬主任医师

医疗特长:全程救治轻、中、重度各类型烧伤患者,在抗瘢痕治疗、瘢痕畸形矫正、变性真皮保留的基础上移植自体薄层皮片修复深度创面、难愈性创面的手术或非手术治疗修复、整形美容外科手术(包括微整形、肉毒毒素微创治疗术等)、激光美容等。

学术兼职:中国康复医学会修复重建外科专业委员会美容外科分会及中国微循环学会血液。

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