导语：内窥镜面部年轻化术俗称“内窥镜手术抬高”，属微创技术之一，它在额，颞部发际内做小切口并借助于内窥镜施行手术，精确剥离皮肤下组织，然后连同肌肉和筋膜上升，精细加工以实现面部年轻化。内窥镜面部年轻化的手术疗效通常可以持续5-10年。此法切口短小，瘢痕少，创伤小，术后康复快。
01内窥镜面部年轻化手术的适用人群和禁忌人群有哪些呢
（一）适合人群
1、额部和颞部的皱纹比较明显，但是皮肤没有严重松弛的人。
2、眉部有轻、中度向下移位，上睑下垂在中度以下，面中下部有松垂在轻度而不需去除过多的皮肤。
3、年龄约45岁时无严重全身性疾病。
4、各种手术分型适用的人群不一样，具体病例可见于手术分型中。
（二）禁忌人群
1、有高血压，糖尿病等全身严重慢性疾病，尚未控制的患者。
2、术前检查有明显异常，例如凝血功能异常。
3、未满十八岁未成年者。
4、手术过程中出现炎症或者感染性皮肤的患者。
5、术前已应用抗凝血药物的患者。
6、孕期，哺乳期及月经期的妇女。
7、有心理障碍或者精神不正常的人。
8、不切合实际而又过于迷信手术效果的人。
02内窥镜面部年轻化的手术风险有哪些呢
1、神经失用症
暂时性额神经失用症发生率约在1左右。中面部暂时性面神经分支失用症的发病率低于正常水平。下颌缘支神经失用症的发病率低于正常情况。如未进行有关下巴／下颔及深层颈部操作，则尚未发现永久性神经损伤。
2、血肿
仅余例患者中，就有1例出现面部血肿。需引流术者，颈部大血肿发生率1/。需经枕部切口或经皮下引流挤出流出的小血肿，或液体潴留较多见。虽然也可任其自然吸收，但为避免局部硬化仍应以积极的治疗方式为主。
03了解内窥镜面部年轻化手术的术后护理和术前注意事项是很有必要的
（一）手术后的护理
1、重度肿胀期，0~6日
手术区需要加压包扎，24h后换敷料并抽出引流条；术后数天切口四周出现麻木、疼痛、不适等症状，可以根据医嘱酌情用药调整。术后10天，禁笑或进行大的面部表情动作，治疗24小时，忌阳光直射，术后3天注意防晒、勿涂刺激性化妆品、遵医嘱、服抗生素，入针口可有红肿、瘀青等症状，继续冰敷可好转，术后3-4天，方能洗发，术后1周内乳头隆起，利于静脉回流和水肿缓解。
2、拆线日，即七天
由于术式不一，医院拆线（一般是手术后七天）。要保持创口干净，以防感染，拆线24小时之内创口不沾水，不用力搓揉创口，可涂祛疤软膏以冲淡疤痕，注意清淡饮食，忌辛辣刺激食物。
3、快速消肿期，即8~15日
面部皮肤可发生不同程度肿胀甚至青紫，这一时期皮肤逐渐消失。注意治疗过程中减少辛辣刺激性食物的摄入，不要饮用色素浓重的饮品，可以适当添加胶原蛋白。
4、连续消肿期（16~30日）
出现异物感较重，1个月后感觉消失；面部水肿，需2~3周后才能痊愈，因个体体质而异。可以适当用皮肤营养剂保护面部皮肤使之保持滋润。
5、组织恢复期，即31~90日
肿胀是渐渐被吸收的，显然有增强的作用，而非最后的作用则需要耐心地等待复原。少数患者手术后头部左右两侧可能出现轻微的不对称现象，不到1~2月即可通过皮肤软组织自身进行修复而不需要特殊治疗。
6、效果稳定期，即91~日
皮肤和软组织，因其本身修复调整已恢复正常；通常指手术后3~4月疗效更显著。出现什么问题，随时回访。
（二）术前的注意事项
1、术前要与医生详细交流，掌握完整的手术流程及风险并有心理准备。
2、做全身情况检查包括血常规，出凝血或凝血酶原时间，以了解肝肾心肺的功能。
3、手术前三天每天用水洗一次头，每日一次。
4、术前2周内按医嘱停止使用抗凝药物及其他药物。
5、确保有足够的休息和轻松愉快的情绪。
6、妇女在月经期，妊娠期，哺乳期要回避。
7、最近在手术部位做了别的手术，需要事先和医生交流，如果需要的话推迟做这个手术。
8、术前判断身体健康，没有传染性疾病和其他身体炎症。
9、不良生活习惯的变化，如手术前禁抽烟喝酒。
10、术前宜清淡，忌辛辣刺激和油腻食物。
04有关医学知识
1、面部皮肤薄嫩，为全身皮肤中最薄者，平均厚0.5毫米。皮肤有弹性、韧性，上眼睑的皮肤最薄、几乎透明。面部皮肤富含血管神经、反应敏捷。面色可以随着身体或心情的改变而改变，它是人们观察身体健康及精神状况的一扇窗，同时它还是容貌美的象征之一，特别是唇红肌肤。
2、面部皮肤血运丰富、组织再生及抗感染能力强、利于创口愈合、瘢痕小等特点极利于面部美容手术的开展及治疗，但外伤后出血量大、需要及时止血。
3、面部皮肤含有丰富的汗腺，皮脂腺，毛囊等。正常的皮脂腺会分泌出脂类薄膜，让皮肤变得润滑、丰满；但是腺管又极易堵塞，细菌滋生后就很容易出现痤疮或者皮脂腺囊肿等。
4、面部皮肤在成长过程中会有皱纹产生，其走向和表情肌纤维走向相关。做皮肤护理的时候，按摩的方向要垂直于皱纹的方向，这样有利于皱纹的扩展。无皱纹的要垂直于表情肌的走向。
05内窥镜面部年轻化的手术设备材料
1、内窥镜系统设备
主要包括内窥镜镜头、光导纤维、冷光源，成像、显像和摄像设备以及绝缘电刀、致凝器和冲洗吸引。
2、内镜手术器械
可按手术需求选择各种不同类型专用内镜器械。它一般由镜头套管，拉钩，内镜剥离子，内镜剥离钳，内镜剥离剪，内镜组织活检钳，内镜缝合器组成。
结语：内窥镜面部年轻化手术疗效通常能保持5-10年。内窥镜面部年轻化操作可使面部获得年轻化。但是由于个人体质，操作规范以及术后护理方面的原因，不同的病人在手术后效果和保持时间上都会存在着差别。久而久之，肌肤开始变得松弛，面部组织退行性改变，美容效果也渐渐消失了。求美者可以通过向医生咨询，再考虑二次手术。
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