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TUhjnbcbe - 2025/2/8 16:36:00

对于准妈妈来说,孕期的第一项重要的检查,就是NT检查。面对如同家常便饭般的各款产检,排畸检查可千万不容小觑,这可是胎儿健康保障第一道防线。

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什么是NT检查?

胎儿颈项透明层(nuchaltranslucencythickness,简称NT):指胎儿颈椎水平矢状切面皮肤到皮下软组织之间的最大厚度,反映在彩超的声像图上即为胎儿颈后皮下组织内无回声带。它的厚度与胎儿DS缺陷正相关,并可以通过超声成像测量。

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NT是怎么形成的?

胚胎在淋巴系统健全之前,由少部分淋巴液积聚在淋巴囊或淋巴管而形成。是所有的正常胎儿都存在,这个无回声带代表胎儿生理性新陈代谢所产生的液体的积存,是对胎儿脑部一过性过度灌注的保护性表现。在孕14周左右,胎儿的淋巴系统发育完善后,此处所积聚的淋巴液,则汇入颈内静脉,NT消失。

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为什么要做NT检查?

近年来,胎儿医学的飞速发展使产前筛查、产前诊断的重心已由孕中期转到了孕早期。在孕11-13+6周,胎儿的主要染色体异常及结构异常都与NT的增厚有关。因此:为了降低出生缺陷,做好产前超声诊断,降低新生儿出生缺陷发生率或死亡率,目前国际及国内的很多产科中心已将孕11-13+6周胎儿测量NT厚度作为常规检查项目之一。

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NT检查过了时间就没法做了?

NT的变化与孕周密切相关,所以要求检查的时间范围也就相对固定。11周前难以观察,14周后逐渐消失,因此NT检查时间是在孕12周~13周+6天之间进行。(注意:这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周,而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。)

在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。想要做NT检查的孕妈们掌握好检查时间,避免没有计划或错过做NT检查。

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NT的正常值多少为过关?

NT是随孕周及头臀长的增加而增大,不同胎儿的长度、头臀长下测量得出的NT的值都不同。而同一个胎儿,不同的孕周测量,NT值也不一样。

国内大部分的产科中心,选择2.5mm作为临界值,即NT≥2.5mm时视为异常增厚。小于2.5mm的都称为过关了。当大于6mm时,这个异常程度会大大增加,约90%会发育成异常胎儿。

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NT增厚的胎儿一定有问题吗?

NT异常增厚的主要原因,可能与胎儿染色体异常有关,比较常见的有21-三体、18-三体、13-三体综合征等等的;也可能是胎儿结构畸形,比如说心脏、骨骼系统发育的异常,但是相对于染色体异常来说,结构畸形或其他原因导致NT增厚占比较小。

另外,还有很多宝宝NT增厚是找不到原因的,如果宝宝染色体是正常的、结构是正常的,那么增厚的NT值会随着孕周的增长慢慢消失、恢复正常。所以,NT超出了正常的范围值,也不代表这个宝宝一定就有问题。当检查发现胎宝NT增厚时,孕妈妈不要惊慌,首先要排除胎儿染色体及胎儿结构是否有异常,如果都是正常的,宝宝出生以后的发育和早孕NT正常的宝宝是没有区别的。

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最后,衷心祝愿,每个准妈妈的NT检查,都能顺利过关。

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