摘要：
24岁男子指甲爱往肉里长，出现了流脓的情况，严重影响了日常走路，遂来我院就诊，经过肉眼观察，初步判断为嵌甲。和小宇沟通了治疗方式，决定采取药物和手术联合治疗，一周后，局部红肿基本消退，无脓性分泌物，疼痛缓解，感染基本得到控制，手术顺利，恢复良好，可以安排出院。
男，24岁
嵌甲
年4月
药物（左氧氟沙星等）联合手术（拔甲手术）治疗
联合治疗8天
整个趾甲恢复得非常好，未再反复出现嵌甲的情况。
一、初次面诊
去年4月，门诊来了一位帅气的小伙子小宇，刚坐下来立马脱掉鞋袜问我：“医生，给我看看脚吧，之前脚趾甲老爱往肉里长，有的时候还会发炎，我经常在修脚店修甲治疗，可这次却比以前严重多了，会有那种脓流出来，现在疼得让人受不了＂，我仔细看小宇的脚，初步诊断为嵌甲。
二、治疗经过
小宇右脚趾甲内侧缘反复刺入同侧甲周皮肤组织，导致甲周组织红肿、疼痛，现还有少许浆液脓性渗出，局部皮温明显升高，故考虑嵌甲并发了细菌感染的诊断。我告知小宇：“现在的话一定要少活动，不要穿紧的、不透气的鞋子，最好穿拖鞋，因为考虑合并了细菌感染，需要做一个分泌物培养检查”，小宇打断了我的话，急忙问我怎么治疗呢？
我详细向小宇介绍我为其制定的治疗方式：
1、药物＋红光照射：小宇目前合并了细菌感染，建议服用抗生素消炎治疗，该方法主要目的是控制感染，让局部红肿消退，不再出现分泌物，治疗过程简单。具体方案为：暂口服左氧氟沙星胶囊抗感染（选用该抗生素为经验性使用，若药敏试验结果提示耐药需更换为敏感的抗生素），局部使用稀碘伏泡脚，每天2-3次，每次15-20分钟即可。若方医院照射红光治疗，有抗炎杀菌、帮助修复的作用。
2、上述方案配合手术治疗：小宇嵌甲的情况算是中度，第一种治疗方式可能只能解决当下感染的问题，但之后病情仍可能会反复，所以建议抗感染之后行手术治疗以减少复发。可将嵌入软组织相应区域的甲板纵行剪开并撕脱，或将甲板全部撕脱，并适当修整甲床及甲周组织。
小宇听了我的话后问我：“医生，手术治疗是直接拿器具扯掉趾甲吗？是不是像拔牙那样，想象起来好可怕，趾甲下的面积那么大，扯掉趾甲了血会一下子喷出来吗？”我赶紧向他解释：“嵌甲手术在神经阻滞麻醉下进行，注射麻药之后进行拔甲，不会像你想的那样血一下子喷出来，但会有一定程度渗血，之后要包扎起来的”小宇听了我的话之后理解了很多，选择了第二种治疗方式。
嘱小宇回家服用左氧氟沙星胶囊，碘伏泡脚，期间密切