当然,有些少数低*性细菌感染,例如局限性骨脓肿等等,这些一开始就是慢性发病,急性症状一般不明显,例如急性期经过及时适当处理,可能痊愈而不会形成慢性炎症。所以说,慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续,患者往往全身症状大多消失,而只有在局部引流不畅时才会有全身症状表现。而且,患者一般症状限于局部,往往都会顽固难治,有的患者甚至是数年以及十数年任然不能痊愈。
化脓性骨髓炎的症状:一,急性骨髓炎起病急骤,患者全身中*症状明显,早期有寒战高热,局部红、肿、热、痛,严重者可有烦躁不安、意识改变、血压下降等感染休克症状。二,慢性骨髓炎时会有溃破、流脓、有死骨或者是空洞形成。如果我们的骨骼出现了问题,那将直接影响到我们的生活,现在化脓性骨髓炎成为一种常见的疾病,发病率比较的高,因此,我们应该
(一)血源性:化脓性细菌通过循环在局部骨质发生病变,即为血源性骨髓炎。感染病灶常为扁桃腺炎、中耳炎、疖、痈等。
(二)外伤性:系直接感染,由火器伤或其它外伤引起的开放性骨折,伤口污染,未经及时彻底清创而发生感染,即为外伤性骨髓炎。骨与关节手主时,无菌操作不严,也可引起化脓性感染。
(三)骨骼附近软组织感染扩散引起,如脓性指头炎,若不及时治疗,可以引起指骨骨髓炎。
症状体征
外伤后引起的急性骨髓炎,除非有严重并发症或大量软组织损伤及感染等,一般全身症状较轻,感染多较局限而少发生败血症,但应注意并发厌气菌感染的危险。
局部症状:血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。
在外伤性骨髓炎,有开放骨折及软组织损伤等,根据局部损伤程度,感染范围而有不同表现。