随着社会的进步
人民群众的健康意识不断增强
对就医环境及医护人员的服务质量的要求
也不断提高
同时医疗设备的先进及医生的诊断准确率
也是患者选择就医的一个重要方向
但是，很多人说起大脑以及身体内脏检查
都会想起CT和核磁共振这两项影像检查
但许多人都不知道
这两种检查手段的区别是什么
究竟在什么时候需要选择核磁共振？
什么时候又应该选择CT检查呢？
医院影像医学科医生
告诉您区别到底在哪~
_磁共振
CT
是否有辐射
无辐射
有辐射
成像效果
韧带，肌肉等软组织显示较为清楚
骨骼显示
较为清晰
检查时间
半个小时
几分钟
针对不同病症开具的影像检查也会不同，它们有各自的优势，并不存在哪个检查比较好的说法，所以，大家还是听从医生的建议，做最适合自己的检查，及早发现病灶，早日恢复健康。
我院搬迁新院址以来，引进一大批先进医疗设备，能为患者提供更优质、高质量的服务。今天，小编就来为大家介绍一下我们影像医学科大咖——飞利浦1.5T超导磁共振。
医院飞利浦Achieva1.5TSE锐智系列全身成像磁共振是Achieva家族高端产品。具有组织分辨率高，显示病变敏感，无辐射危害，可以轴位、矢状位、冠状位及任意平面直接成像等优点。该机型作为高场强的全身应用的MRI机，不仅在头颅，脊柱方面成像效果理想，在腹部、盆腔、头颈结合部及四肢关节等方面的成像亦体现出其优越的性能，容易发现人体各部位早期病变、轻微病变。
飞利浦Achieva1.5TSE锐智系列全身成像磁共振优势
1
①高均匀短磁体
②高线性度梯度系统(梯度场强越高，图像分辨率越好)
③最大扫描视野53cm（X.Y.Z三轴都可以达到。）
④全程智能检查-SmartExam
磁共振影像的特点
1
①多参数成像，可提供丰富的诊断信息。
②高对比成像，可得出详尽的解剖图像。
③任意层面断层，可以从三维空间上观察人体成为现实。
④人体能量代谢研究，有可能直接观察细胞活动的生化蓝图。
⑤无电离辐射。
⑥无气体和骨伪影的干扰，后颅凹病变等清晰可见。
哪些部位适合做磁共振检查？
1
1
中枢神经系统效果佳
对脑部早期的缺血性病变特别敏感，另外对颅内出血及头部骨折也有很高的敏感性。其他病变如肿瘤、炎症、血管性病变、感染等效果均比CT好。
2
头颈联合部病变
由于磁共振有脂肪抑制功能，便可清晰显示咽、喉、甲状腺、淋巴结等病变，对诊断具有重要价值。
3
胸部范围适合纵膈淋巴结
由于纵隔内血管的“流空效应”及脂肪的高信号，使纵隔影像产生良好对比。对肺门淋巴结及占位病变具有特别诊断价值。
4
腹部实质脏器病变(肝、肾及输尿管、胰、脾等)
肝脏不使用对比剂即可以通过T1加权、T2加权鉴别肝囊肿、海绵状血管瘤、肝癌。由于肾周围的脂肪使磁共振图象形成良好对比，肾实质与尿液形成良好对比，对输尿管狭窄梗阻具有重要诊断价值。
5
盆腔病变(子宫、卵巢、前列腺)
对盆腔内血管与淋巴、肿瘤、炎症、转移瘤等病变为最佳的影像学检查方法。
6
骨及四肢关节
除关节软组织(脂肪，肌肉，韧带等)显示良好外，对骨髓炎、软组织内肿瘤及血管畸形也有良好显示效果。
病例分享
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近期我院老年病科王珺主任诊断出一例临床非常罕见病例，该病为“橄榄脑桥小脑萎缩OPCA”。该患者多次寻医检查，尚未明确诊断。经王主任结合自身丰富的临床经验确诊此病后，该患者经过我院老年病科的治疗，现已顺利出院。
现在由我们影像科简单地向大家讲解一下这种罕见疾病在影像上的主要征象：
橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)是一种以脑桥小脑中脚和小脑半球萎缩为特征的神经系统变性疾病。
其头颅MRI主要征像：
(1)脑干形态变细，尤以脑桥前后径变小更为明显；
(2)小脑体积变小，小脑沟裂增宽加深，半球小叶变细变长，呈树枝状；
(3)脑池及脑室扩大，其中以桥前池增宽最为明显。
在图片上会出现十字征或十字面包征：T2加权像上脑桥的十字形信号影即“十字征”。
十字征形成机制：脑桥核及其发出的通过小脑中脚到达小脑的纤维变性，脑桥神经元、桥横纤维、小脑中脚因变性而严重减少，同时神经胶质增生，使其水量增加，因此会行成MRIT2像上脑桥的十字形高信号；但是，由齿状核发出构成小脑上脚（结合臂）的纤维和锥体束（皮质核束、皮质脊髓束）、内侧丘系、脑桥背盖部却未受损，这种差异性受累恰恰是MRI上出现十字征的重要原因。
曾经认为十字征是OPCA特征性改变。但有文献报道不仅在OPCA，而且在多系统萎缩（MSA）的其他两型：黑质纹状体变性（SND），Shy-Drager综合征也有类似征象。仅从影像出现“十字征”只能考虑为MSA，但决定它是OPCA、SND还是Shy-Drager综合征就需密切结合临床经验了。
MRI(核磁共振)DWI图像
MRI(核磁共振)T1WI图像
MRI(核磁共振)T2WI图像
图中出现“十字征”影像
图中标记为“十字征”
核磁共振也有许多禁忌症！
那么什么样的人不适合做核磁共振检查呢？
由于核磁共振是利用强大的电磁场作为成像的基本原理，所以有下列情况的人群是不能做核磁共振检查的：
（1）施有心脏起搏器者。
（2）术后动脉夹存留者。
（3）铁磁性异物患者，如弹片、眼内金属异物(必要时行放射科检查)。
（4）换有人工金属心脏瓣膜者。
（5）金属关节、假肢(金属钛除外)。
（6）内置有胰岛素泵。
（7）妊娠三个月以内者。
一次完美的MRI检查
要医患双方共同配合
医院影像医学科
将继续为您提供精准的医疗服务
为您的健康护航
稿件来源
影像医学科赵颖
图文编辑
罗士评
责任编辑
刘宝辉
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