星期一
年11月9日
不忘初心,砥砺前行!
致医生同行:
欢迎订购,获取最新诊疗指南和新药资讯!
致广大医生同行和通情达理的癌症患者/家属:
肿瘤精准医疗高级群,欢迎您的加入!
腹膜后/腹腔内肉瘤
目录腹膜后/腹腔内软组织肉瘤
RETSARC-1
检查
英文版
中文版
脚注:
a.这些指南旨在用于指导治疗成年患者。对于青少年和年轻成人患者,请参见《NCCN青少年和年轻成人(AYA)肿瘤学指南》。
b.见影像学检查原则(SARC-A)。
c.腹膜后/腹腔内肉瘤的活检应尽量避免经过腹腔内的游离空间。参见手术原则(SARC-D)。
d.神经纤维瘤病患者有在不同部位发生多发性肉瘤的风险,其评估和随访应有所不同。
RETSARC-2
可切除疾病的初始治疗
英文版
中文版
脚注:
e.参见肉瘤标本的病理评估原则(SARC-B)。
f.如果考虑行术前治疗,需要进行活检,包括对疑似GIST病变的超声内镜引导下活检。
g.如果诊断性影像学检查与WD-LPS一致,则可能不需要进行活检。
h.对于其它软组织肉瘤,例如:尤文氏肉瘤,见《NCCN骨肿瘤指南》;对于横纹肌肉瘤,见RMS-1。
i.参见手术原则(SARC-D)。
j.对于有远处转移高风险和/或有局部复发高风险的组织学疾病,考虑行术后系统性治疗。
k.如果预期行术前放疗,优选调强放疗(IMRT)以尽可能保护临近的关键结构。
l.参见放疗原则(SARC-E)。
m.参见对软组织肉瘤有效的系统性治疗药物和方案(SARC-F)。
RETSARC-3
可切除疾病的术后治疗和随访以及疾病复发的治疗
英文版
中文版
脚注:
b.见影像学检查原则(SARC-A)。
i.参见手术原则(SARC-D)。
l.参见放疗原则(SARC-E)。
m.参见对软组织肉瘤有效的系统性治疗药物和方案(SARC-F)。
n.例如:关键的解剖面复发将引起并发症。
o.低级别肿瘤不建议行系统性治疗。
p.如果先前没有做过,考虑行术前放疗和/或系统性治疗。
RETSARC-4
无法切除肿瘤或IV期患者的初始治疗
英文版
中文版
脚注:
b.见影像学检查原则(SARC-A)。
e.参见肉瘤标本的病理评估原则(SARC-B)。
l.参见放疗原则(SARC-E)。
m.参见对软组织肉瘤有效的系统性治疗药物和方案(SARC-F)。
q.在未经过筛选的患者群体中,就有效率而言最有效的化疗方案是AIM(多柔比星/异环磷酰胺/美司钠)。JudsonI,VerweijJ,GelderblomH,etal.Doxorubicinaloneversusintensifieddoxorubicinplusifosfamideforfirst-linetreatmentofadvancedormetastaticsoft-tissuesar