软组织感染

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 5:53:00

前言

胫腓骨骨折在临床中非常常见,过度使用如运动员、*人等长期训练造成疲劳骨折(应力骨折);低能量暴力如日常生活中摔、扭伤造成小移位骨折;高能量暴力如坠落、交通事故等。造成严重软组织破坏、神经血管损伤、粉碎骨折及骨缺损;由于下肢承担着负重和行走的重要功能,所以胫腓骨骨折的治疗十分重要。

他是家里的一家之主;他是家里的顶梁柱;他是家里的主心骨;今年47岁的成先生,在家不小心被重物砸伤,当即感觉到自己的右下肢疼痛,被家里人救起后,急诊来医院。由手足外二科闫开显主任接诊,诊断为:1.右下肢骨筋膜室综合征;2.右胫腓骨中上段骨折;3.右胫前皮肤潜性剥脱伤。

结合成先生的情况,入院后积极完善相关检查,给予骨牵引术,入手术室在腰麻下行闭合复位髓内钉内固定术+腓骨切开复位内固定术。C臂的透视下,在成先生骨折复位良好,固定位置满意,检查无活动出血。手术成功,术后给予患者抗感染、消肿、活血、促进骨质愈合等对症治疗。现恢复良好,患者满意。

胫腓骨骨折术后护理

1.注意皮肤的保护。卧床期间一定要定时变换体位,至少2~3小时翻身一次;

2.在床上增加非骨折关节及肢体的活动,促进血液循环。对于骨折部位,可以増加肉的局部收缩运动,或由家人帮助按摩局部;

3.卧床期间注意主动咳嗽,家人协助翻身后可以经拍后背,可起到协助排痰的效果;

4.增加床上翻身等活动、进行腹部按摩,可有效预防便秘;

5.饮食应清淡、容易消化。多喝水,多吃水果蔬菜,预方便秘;

6.卧床期司适当饮水,适当増加排尿量,起到自然冲刷尿路的目的,防止尿路感染的发生。

术后康复过程的原则与方法

康复原则:

维持胫腓骨骨折手术后位置稳定,促进骨折愈合。

逐渐恢复下肢负重及运动功能。

康复方法:

①仰卧起坐,抬起臀部。

②勾脚绷腿。③直腿抬高。④空蹬绷腿。⑤屈膝屈髋。⑥下肢旋转摆动。

专家简介

闫开显

手足外二科主任

医院、医院学习PRP在慢性创面修复中应用。年参加国家卫生健康能力建设和继续教育中心举办骨感染、骨坏死、骨整形专项能力培训班,以优异的成绩完成全部培训。医院学习显微外科、足踝外科。擅长修复慢性创面,四肢骨折、拇外翻、手足外伤、神经、皮肤、骨缺损修复,断指(肢)再植、周围神经等。具有扎实的理论基础及临床经验,治愈率高,病患满意度高。曾在中国医师协会系列国家级医学期刊上发表“穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果分析”等多篇论文。

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