鼻子部位的皮肤是进行美容手术前首先要评价的重要因素之一。一般来说，东方人的鼻部皮肤比西方人的要厚，而且皮下组织更丰富。厚皮肤比起薄皮肤，手术后的浮肿和伤疤的形成更为严重，手术后皮肤的痊愈更加缓慢。
但厚皮肤比薄皮肤更不容易分辨手术后遗留的细小的不规则与不对称。鼻梁的软组织在鼻根点（nasion）上最厚，在鼻骨点（rhinion）上最薄，所以，除掉鼻隆起矫正鹰钩鼻时，一定要考虑这一点。（图1-1）
外鼻的解剖学构造
皮肤与骨、软骨之间分为四个层：薄脂肪层（superficialfattylayer）、纤维肌肉层（fibromuscularlayer）、深脂肪层（deepfattylater）、骨膜或软骨膜（periosteum）。这四个层中有一个筋膜层，它包括纤维肌肉层、把皮下脂肪层分为两个部分（图1-2）。这一层围绕着整个面部形成一个连续的筋膜层（SMAS,subcutaneousmuscularaponeurticsytem），与脸部肌肉、额肌（frontalbelly）、颈阔肌(plastysma）连接在一起（图1-3)
分布于外鼻的主要血管和神经都经过筋膜层和脂肪层。所以，筋膜层下面的深脂肪层和软骨膜之间是最为理想的鼻整形手术面。在这个手术面上，容易分离皮瓣，可以减少对血管和神经组织的损伤，有好的手术视野，手术后能够预防因瘢痕的收缩而起的变形。
鼻的肌肉
分面于鼻子的肌肉，临床上没有很大的意义。鼻的肌肉受面经的颧支（zygomatoicbranch）和颞支(temporalbranch）支配。参与扩张鼻孔的肌肉有眉间肌（procerusmusde），鼻翼鼻肌（levatorlabiisrperiorisalaequenasimuscle）及鼻顶部鼻肌（anomalousnasimuscle）等。（图1-4）
鼻部肌肉
眉间肌
侧鼻肌肉
这些肌肉，当面部神经（facialnerve）一旦麻痹，鼻翼（alarofnose）不能扩张就会导致外鼻道（externalnasalvalve）的闭锁引起鼻塞。这种面部神经麻痹引起的鼻塞很难矫正，为了预防这种情况，把手术面安排在筋膜层下面尤为重要。鼻中隔降肌（depressorseptinasimuscle）连接着口轮匝肌(orbicularsorismuscle)和鼻翼软骨（lowerlateralcartilage）的内侧脚（medialcrus）（图1-5），这个肌肉在笑或脸部其它表情时，牵拉鼻尖。因此，为了达到美容的目的，在鼻整形过程中，必要时会切断它。
01-外鼻的解剖学构造
鼻肌（鼻孔压肌）是人体鼻部一块括约肌状的肌肉，作用为压下鼻软骨。鼻肌包含两部分：“横部”（transverse）和“翼部”（alar）。
鼻中隔软骨（septalcartilage）又名四方软骨（quadrilateralcartilage）或隔背软骨鼻隔板（septalnasalplateofseptodorsalcartilage），单个，是构成软骨部鼻中隔的主要部分。前上缘和鼻骨共同构成鼻梁的支架。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇