不少膝关节置换手术治疗的患者，
在术后一段时间里都会感觉到“不正常，
感觉异常、麻木、疼痛、行走异常……
在这里
医院关节外科科室
总结了以下几个常见的问题
1、伤口什么时候拆线?
一般是术后2周伤口拆线，可医院进行。
2、术后什么时候可以洗澡?
术后一般无特殊情况，拆线后再过1周就可以洗澡，如果不放心也可以用保鲜膜将伤口周围裹好再洗澡。如果您发现伤口有渗血渗液或者其它分泌物，请暂时不要让医院取得联系。
3、出院有段时间了，为何膝盖还是肿痛发热？
术后6-10个月内，患膝关节常有低度发热症状，这是由于身体对假体的反应或者功能训练过程中膝关节活动刺激引起的炎症所致。这种炎症不是细菌感染造成的，但是也具有红、肿、热、痛等特点；
少量关节积液有利于关节活动时发挥润滑作用。上述症状可以逐渐消失，恢复正常。如果患膝有明显的肿胀、发热、发红或者积液时应当引起注意，及时向专业医生咨询，判断是否有术后晚期感染存在。
4、为什么伤口周围出现“麻木感”或者“过电样”窜痛？
这是由于支配手术切口外侧皮肤的神经皮质再生所致，当神经再生过程中冲破瘢痕时，就会产生“窜电样”疼痛感觉，上述症状不影响患者的日常起居和康复训练的进行，往往半年后自行消失。
5、为什么患膝关节周围总感觉发紧？
术后6－8周内，患者经常感觉手术切口周围“发紧”，象一个金属箍套束缚的感觉，这主要由于术后瘢（bān）痕形成导致的，通过功能锻炼逐渐“拉开”松解后，这种感觉就会消除。
6、为什么手术后膝关节会响？
术后响声一般是由于假体周围肌肉无力，软组织仍然松弛，缺乏足够的力量维持平衡所致。假体在活动时，特别是髌骨与股骨髁假体间碰撞所致。
这种声音很少有临床症状，但会引起患者的心理紧张。随着时间的推移，软组织自身修复平衡后，这种声音会逐渐消失。
但在症状明显时，应向专业医生咨询，以排除髌骨轨迹不良、纤维撞击的可能。
7、出院之后膝关节能热敷吗?
很多患者朋友在出院后早期热敷对自己恢复会有帮助，事实上我们建议对于膝关节置换术后出院后早期(术后6周内)不要热敷，以免引起膝关节周围组织过度充血水肿，不利于锻炼的顺利进行。
8、为什么走路时发僵或者不自然？
人工膝关节置换术后，患者只要日常活动能够自理而且无关节疼痛症状，关节屈伸达到预期程度，就可以认为达到预期效果。
术后早期关节僵硬，多属于正常范围，通常在6－8周可以得到不同程度的缓解，到术后3个月后膝关节活动度基本恢复正常。
引起术后膝关节僵硬的原因很多，除了软组织瘢痕形成及未恢复的软组织水肿以外，还与关节周围的肌肉没有完全恢复有关，这种症状往往在早晨刚下地走路时最为明显。
关节僵硬症状是否缓解可以作为评定康复效果的一个指标，上述时间内出现都属正常现象。
9、关节屈曲和伸直锻炼需要持续多久
伸直锻炼：可以用沙袋压腿，一日3次每次20~30分钟；
屈曲锻炼：每日应当训练8~10次，每次争取超过90度。
如果训练得法，可以达到屈曲膝关节度。在功能锻炼期间关节可能产生一些不适，包括肿胀感、轻度疼痛、发热等；只要程度不严重都属于正常范围内。
10、医院复查?
术后医生需要复查来了解您的病情恢复情况，尤其是术后早期这一段时间，所以我们建议病人术后6周、3月、6-12月来复查，以后每年1次即可。
这些手术后的随访非常必要，可以观察假体固定情况以及塑料垫片可能的磨损情况。平时如有任何膝关节不适医院复诊。
11、出院后哪些运动是可以参加的?
术后膝关节功能恢复良好可以正常行走、参加骑车、游泳等体育运动，但不鼓励进行跑、跳等剧烈运动以及长距离行走、爬山等活动。
总结
上述现象属于人工全膝关节置换术后康复和功能训练中的正常反应，患者不必对此过分担心，以至于丧失进一步进行康复治疗的勇气和信心，影响术后关节功能的恢复。
患者在出院以后除了利用门诊复查机会听取专业医生对假体及患膝功能恢复的评估意见外，对于晚期康复过程中出现的其他问题应当及时向专业医生咨询来作出相应的鉴别。
专家介绍
焦利斌
■医院院长
■关节外科专家
■手足显微外科专家
关节外科，手外科专家，田氏骨科传承人，擅长断肢再植，手指再造；利用关节镜微创技术治疗关节疾病及髋膝肩关节置换；全身各种骨折治疗；田氏传统接骨术，手法整复小夹板外固定，非手术疗法治疗全身各种骨折及颈腰椎间盘突出等疑难杂症。
专家门诊
坐诊科室：一楼关节外科门诊
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医院是由金义都市新区*府招商引资、目前规模最大的服务于金义都市新区及周医院。医院现址占地约十亩，共有用房面积00平方米，医院设置有：急诊科、骨科、外科、内科、妇科、儿科、五官、康复等十余个临床科室；放射、B超、麻醉、检验、心电图等医技科室；并设有层流手术室、ICU、血透中心。医疗骨干来自于田氏医疗集团及省、医院。是一家以骨科为龙头，集医疗、急救、预防、保医院。
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