北京白癜风哪里治得好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfal/感谢丁香园论坛达人芒果三岁分享的精彩病例。简要病史：患儿男，3岁2月。5月24日因「确诊急性淋巴细胞白血病1月余，入院化疗」入院。入院诊断「ALL，L1型（中危）、化疗后骨髓抑制」。既往史、个人史、家族史无特殊。入院查体无特殊。入院血常规WBC2.18，Hb85，PLT，N0.14，CRP≤5。入院后完善相关检查后，5月26日予CAT方案化疗。6月2日：体温波动，热峰38℃，肛周软组织感染，骨髓抑制，予利奈唑胺、氟康唑、头孢哌酮抗感染，曲安奈德益康唑乳膏、莫匹罗星软膏外涂，完善胸部CT及腹部B超无特殊。6月3日：CAT后D2，仍有体温波动，热峰38.6℃，调整抗生素为亚胺培南、利奈唑胺、伏立康唑、异帕米星，停曲安奈德益康唑乳膏，予莫匹罗星软膏、红霉素软膏、多粘菌素外涂。6月4日：晚测凝血功能PT15.5，APTT50.3，未予特殊处理。6月5日：早晨查看报告发现凝血异常，夜班医生未处理，下医嘱后查看患者。患者家属述昨日夜间仍发热至39℃，饮食、二便可，肛周疼痛稍缓解。随后上级查房发现患儿心率加快，呼吸加快，轻度吸凹。查体HR次/分，呼吸40次/分，体温37℃，氧合92%~94%，右肺可闻及啰音。为何患儿突然出现呼吸快、低氧等的症状？前一晚凝血功能的异常又该如何解释？结合病史和体格检查，你能作出诊断吗？点击下方「阅读原文」看诊断及后续治疗，学习楼主分享的干货！??????文内素材来源：丁香园论坛达人芒果三岁题图来源：丁香园
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