经典案例
前日,家住两市塘镇的张先生步履蹒跚地医院肛肠科的诊室,一脸痛苦地找医生诉苦:“医生,我屁股好痛,可能是痔疮发作了!”
医生详细询问了张先生的病史,并做了相关检查,才发现问题不是出在痔疮上面。
原来,几天前张先生宵夜吃了很多麻辣小龙虾,随后几天感觉肛门周围逐渐长出了肿块,并且有疼痛、发热等症状。本以为是痔疮发作,没想到是得了肛周脓肿。
医生告诉张先生,常吃辣椒等刺激性食物会导致肛管直肠充血、局部抵抗力降低从而诱发感染。
张先生听后恍然大悟道:“原来都是吃小龙虾惹的祸!”
肛周脓肿是肛周皮下和肛管直肠周围间隙的急性感染,皮下软组织化脓后形成脓肿,并侵蚀扩散。脓熟到一定程度,会撑破皮肤排出,如脓肿太深,需医生切开引流,而后炎症消散,疼痛缓解。这样的感觉像是苹果坏了,内里果肉一点点腐烂,苹果皮还完整。
科普小天地
下面咱就聊聊这个肛周脓肿:
01
为什么会得肛周脓肿呢?
(1)机体的抵抗力减弱:长期肥甘厚味、大吃大喝会减弱免疫力,使得人在面对细菌的侵扰时一败涂地;另外一些疾病,如糖尿病、结核患者的抵抗力下降,也容易发生肛周脓肿。
(2)肛门周围的刺激和损伤:常吃辣椒、饮酒等会导致肛管直肠局部充血、局部抵抗力降低从而诱发感染。干硬的粪块会擦伤肛管皮肤黏膜,这些都可以导致肛周脓肿。
02
怎么发现自己得了肛周脓肿?
(1)主要的症状:肛门周围持续性剧痛。
(2)可伴有发热、食欲不振。以及局部的红肿、皮肤温度高、硬结和触痛、可有波动感。
特别提醒:直肠周围深部脓肿,主要表现为直肠肛门坠痛,局部红肿,疼痛不明显但会伴有严重的全身症状,甚至可引发坏死性筋膜炎或脓*血症!
03
得了肛周脓肿该怎么办?
1、口服用药
根据炎症的临床表现,选用有效的抗生素和磺胺类药物。
2、局部用药
局部如意金*散、玉露膏、鱼石脂软膏、消炎止痛膏等外敷,用祛*汤或1:高锰酸钾便后坐浴。若脓肿破溃,应用生理盐水或甲硝唑冲洗,脓液多者还可用双氧水冲洗。
3、手术治疗
预后
肛周脓肿是感染引起的局部疾病,经外科手术积极治疗后通常都能实现治愈,一般不会影响自然寿命。如单纯行脓肿切开引流,而不处理内口,多会形成肛瘘,反复发作。
肛肠科贺永伟主任建议:夏日来临之际,切勿为一时之快,胡吃海喝,囫囵吞枣。清淡饮食,细嚼慢咽可以减少肛周脓肿的发生。
门诊时间:周一至周六值班,周日休息,住院部24小时医师值班。
贺永伟主任专家门诊时间:(周一全天)。
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