其实拔牙并没有那么恐怖，但如果你需要拔牙，以下内容请务必仔细阅读！
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为什么拔牙前要签告知书？
牙拔除术是口腔外科最常见的治疗性手术，也是口腔科医生必须掌握的基本治疗手段。但牙拔除术毕竟属于外科手术，且口腔解剖结构非常复杂，操作空间狭窄、视野受限等原因不可避免地会造成术区软、硬组织不同程度损伤，并常伴有渗血、疼痛和肿胀等局部反应，可能有发烧等全身反应，或造成并发症。患者术后的日常生活也会因此受到较大的影响。因此，拔牙前需要签署手术告知书。拔牙并发症可主要归纳为出血、意外创伤、疼痛和感染几类：1、软组织损伤：术后肿胀、出血、疼痛等症状。2、骨组织损伤：骨质缺损、术后疼痛、肿胀等。3、断根或牙齿移位。4、口腔上颌窦穿通。5、神经损伤：拔牙造成的神经损伤会造成局部麻木失去感觉，这种麻木可能会伴随终生！神经一旦被切断，手术吻合恢复极为困难。6、出血：口腔外科常见并发症，但容易造成患者精神紧张和不必要的医疗纠纷，如不能及时有效地处理，可导致更严重的并发症，甚至危及患者生命！不过医生经验丰富，操作规范就能及时止血，依旧可以顺利完成拔牙手术。7、疼痛、肿胀、张口受限、感染：如果是机体对拔牙伤口的生理反应和继发过程，即使发烧，也不必过于担心！谨遵医嘱，好好休息，营养充足，就会康复。以上这些并发症，如果医生对风险掉以轻心，或缺乏临床经验和处理能力，可能给患者造成较大痛苦甚至生命危险！Attention
关于智齿，一定要非拔不可吗？
有些人觉得多长几颗牙也是挺好一件事，没必要拔掉。一般来说，如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，不会对口腔健康造成危害，没有疼痛不适感，那或许可以不拔。但具体哪种要拔除，还需要结合口腔医生临床检查，全面评估确定。
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什么时间拔牙最好？
1.一日之计在于晨，医生、患者的精力和体力上午更好。2.拔牙后伤口在30分钟左右完成凝血过程，但此时血凝块十分脆弱，需要时间巩固。如果下午或者晚上拔完牙回家睡觉，体位改变，局部血压升高易造成创口出血，下午拔牙出血几率可能比上午高。所以拔完牙后建议半靠在沙发上休息，而非平躺。3.高难度的患牙建议上午拔除。低难度的拔牙没有时间限制，比如三度松动的患牙，松动乳牙等。4.如果以前拔牙有过反复发炎的经历，建议下午拔除，因为这样的牙，麻药效果欠佳，可能会疼，下午人对疼痛的敏感度低一些，但仍需要在术前、术中、术后，根据医嘱做好抗炎治疗。5.大部分口腔科没有夜门诊和急诊，早上拔牙有充足的观察和处理时间，万一遇到意外，能及时处理。Attention
这几类人群拔牙一定要谨慎
1.血液系统疾病如严重贫血、出血性疾病、白血病、恶性淋巴瘤等患者。2.心血管系统疾病如重症高血压、心力衰竭、心肌梗死、心绞痛发作频繁者。3.严重的慢性病患者如肾功能衰竭、糖尿病、重症甲状腺功能亢进、肝功能损害严重及活动性肺结核等人群。4.正处于牙源性急性炎症期的人群如智齿冠周炎急性炎症期、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎，急性牙槽脓肿，牙周脓肿等人群均应暂缓拔牙。5.月经期与妊娠期如果牙齿的情况较为复杂，建议推迟，以免拔牙创口代偿出血。注意
糖尿病、慢性胃病患者，服用药物及过敏史等人群，近期发生过心脏或脑部出血、做过放疗的患者，器官移植、瓣膜、支架等手术后长期服用抗凝药物的人，服用治疗骨质疏松药物的人，一定要谨慎拔牙。
总之，应根据患者实际情况而定。
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拔牙前后需要注意什么？
总体来说尽量选择无痛麻醉和微创拔牙。拔牙过程中的损伤和术后的疼痛肿胀以及各种并发症的发生是成正比的！重要的事情说三遍：
越微创越安全。越微创越安全。越微创越安全。
拔牙前
1、积极主动配合医生的问诊，详细提供近期身体状况以及患牙的既往史。2、配合医生做好全面的术前检查。3、不能空腹拔牙。拔牙前是需要吃东西的，吃得太少易引起晕厥，因为在打麻药和拔牙过程中，如果血糖过低，容易引起称之为晕厥的症状，轻微时就像是久蹲后突然起身头晕的表现，严重时会出现意识不清等明显的全身不适而需要急救。4、也不宜吃得太多不宜吃得太多，更不应该吃太油腻的食物，还要保证适当的饮水。吃得太少抵抗力则差，吃得太多则可能会在拔牙的过程中感到恶心，而引起呕吐。拔牙中
建议使用无痛麻醉注射仪，进行局部麻醉，这也是相对最安全的。从麻醉开始，发生任何不适，要立刻举手和医生反馈。当医生开始治疗操作，一定要先举手，示意牙医停下。因为医生手中的工具很锋利，钻头一分钟有30w钻以上，不打招呼、直接动，很危险！拔牙后
1、拔牙后2小时后喝水进食，吃凉软的食物，24小时不用患侧咀嚼。喝液体时用勺子，严禁用吸管。2、轻咬棉球或纱布球。轻咬棉球或纱布球止血就有讲究。太用力会疼得很厉害;太轻或时间太短不利于止血；时间太长，唾液浸透棉纱后，又容易感染。因此，最好是轻咬30―40分钟后再吐出。3、拔牙当日不刷牙不漱口，不舔吮伤口。拔牙当天避免刷牙，以免凝固的伤口再次出血，可用温和的漱口水或淡盐水漱口。同时避免食用过烫或过于坚硬、辛辣的食物，可以多吃富含维生素的水果汁或水果泥，以补充营养，促进伤口愈合。4、先止血，48小时内冰敷，48小时后，伤口已完全止血，就能热敷。5、当日避免剧烈运动、不洗水温过高的热水澡、少讲话、忌烟酒和辛辣食物。6、拔牙后应注意创口情况，如有很多出血，应及时复诊！7、如果伤口有缝合，7日后拆线。8、健康人群拔牙一般不需服用抗生素，尤其是采用微创拔牙时。9、除了第3磨牙与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙，大约拔牙后3个月左右应修复，以避免邻牙倒伏，从而在牙列中引发多米诺骨牌效应！来源科普中国预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇