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TUhjnbcbe - 2021/10/15 17:03:00
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浮针医学

标/准/化

规/模/化

FSN

浮针医学

科/学/化

国/际/化

上工少涉诚朴勤仁

浮针医学纲要

基于基础医学的现代针灸

急性乳腺炎是产褥期常见的一种疾病(俗称挤奶),通常是由于乳管阻塞,继发细菌感染引起的急性感染性疾病。致病菌多为金*色葡萄球菌及溶血性链球菌,经乳头的裂口或血性感染所致。乳腺炎早期:患者乳房胀满疼痛,哺乳时更甚,乳汁分泌不畅,乳房肿块或有或无,皮肤微红或不红,或伴有全身不适等。化脓期:局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴高烧、全身无力、白细胞增高,常可在4-5日形成脓肿,可出现乳房跳痛,局部皮肤红肿透亮,肿块中央变软,按之有波动感。溃后期:浅表的脓肿常可穿破皮肤,形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。

我们传统的治疗原则是消除感染、排空乳计。早期呈蜂窝织炎表现而未形成脓肿之前,应用抗生素可获得良好的效果。因主要病原菌为金*色葡萄球菌,治疗可不必等待细菌培养的结果,可试用青霉素,或用耐青霉素酶的苯唑西林钠(新青霉素II),或头孢一代抗生素如头孢拉定。对青霉素过敏者,则应用红霉素。脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓液抽吸或脓肿切开引流。我依据本病的发病原理,抓住时机从某一个角度入手运用浮针疗法为患者解除病痛,疗效可视,仅供参考。

患者资料:薛*欣女24岁药店员工-8-16初诊

主诉:左侧乳房肿痛,伴发烧1天。

现病史:患者产后九天,两天前挤压乳房后左侧乳房外上象限出现肿胀疼痛,有包块,伴有发热,体温37.8℃,无咽痛、咳嗽、流鼻涕等症状,服用头孢胶囊、扑热息痛后退热,乳房还有疼痛,不能触碰,医院诊断为急性乳腺炎,给予硫酸镁热敷后症状改善不明显,为进一步治疗来诊。给予尝试浮针治疗以缓解痛苦。

既往史:既往体健,无遗传及传染病史,孕1产1,无药物过敏史。

辅助检查:B超提示急性乳腺炎(检查报告单未提供)

查体:左侧乳房外上象限皮肤微红,无明显热胀感,触及4.5×3.5厘米左右局限性包块,触摸疼痛明显、无波动感。

患肌检查:左侧胸大肌左侧前锯肌左侧胸锁乳突肌左侧肱二头肌

诊断:急性乳腺炎

鉴别诊断:1.乳腺增生:主要症状为乳腺弥漫性结节、胀痛,拒按,甚至走路时疼痛就会加重,大部分患者经前乳腺胀痛明显,月经过后,即见减轻,下次月经来前疼痛再次出现。

2.炎性乳腺癌:也可表现为哺乳期的乳房肿块,起病比较缓慢,多数不伴有疼痛、发热、寒战等这些临床症状,并且没有明显的积乳史,穿刺细胞学检查会找到恶性的肿瘤细胞。

3.浆细胞性乳腺炎:常见于非哺乳期的女性,是一种比较复杂的乳腺炎症疾病,炎症周围组织有大量的浆细胞浸润,该病是由于乳腺导管上皮分泌功能紊乱,产生的化学物质刺激周围的组织引起一种炎症,有时炎症会形成脓肿,误认为急性乳腺炎。

浮针治疗:患者取坐位,运用一次浮针在左侧肱桡肌处针尖向上进针,行远程轰炸,扫散配合上臂前屈、水平内收抗阻,深呼吸、咳嗽,转头、低头抗阻等,并让患者自己轻轻按摩乳房等再灌注活动。上半场治疗结束后,患者诉乳房肿块变软,疼痛减轻,休息半小时。下半场在左肩前进针扫散,同时配合相应的再灌注活动。整个治疗过程医患配合良好,患者无不适感。

即时效果:触摸乳房疼痛减轻,肿块变软明显缩小,皮肤红色消失。(附视频)

医嘱:避免积乳,硫酸镁热敷,保持心情愉悦,多食汤水,适当做扩胸运动。嘱患者如感觉医院就诊。

-8-17二诊感觉好多了,体温正常,效不更方,治疗、医嘱同前。

-8-18三诊乳房肿块变软、基本消失,按着也不疼了,触摸患肌左胸大肌,左斜方肌继续处理,并配合相应的再灌注活动。(附视频)

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