1?呼吸急促
在新生儿期或婴儿时期,发现患儿因饥饿迫不及待的求食,但发现吸吮乏力、呼吸浅促,吮奶未完即因气促而弃奶喘息,吸几口就停一会儿,感觉很累,满头大汗。
2?反复呼吸道感染或肺炎
这是左向右分流型先心病最常见的症状及就诊发现杂音的。因肺部充血,轻度呼吸道感染就易引起支气管肺炎,造成呛咳,呼吸急促,有的宝宝在啼哭时声音嘶哑,家长会感觉患儿容易发病,抵抗力低下。
3?声音嘶哑
有的先心病患儿表现为出生时哭声有力,但随着月龄增长,哭声逐渐变得微弱,甚至出现声音嘶哑。
4?生长发育迟缓
先心病在部分婴幼儿身上表现为体重不增,这是由于体循环血流量及血氧供应不足所致,生长发育比同龄孩子迟缓,其体重落后更明显。
5?心脏杂音
体检或者因呼吸道感染听诊发现心脏杂音,一定要尽早就诊,进一步明确诊断,当然有心脏杂音并非全部都是先心病。
6?“鸡胸”
有的患儿因心脏增大使胸骨顶起,外观看上去好像鸡胸,实为先心病重症患者,临床上很多此类患儿被误诊为鸡胸,导致延误治疗。
7?紫绀或青紫
左向右分流型先心病一般不会出现紫绀,但如没及时治疗,引起肺动脉高压并发症,即可出现紫绀,也说明已经失去救治机会了。但右向左分流型先心病患儿大部分都伴有紫绀,口唇和甲床青紫更为明显,尤其在哭闹、活动后加剧,如果在新生儿期就出现紫绀,罹患的先心病可能为完全性大动脉转位、肺动脉闭锁等。法洛氏四联症多在出生后三个月左右出现紫绀。
8?蹲踞现象
是婴儿先心病法洛氏四联症常见的表现,在活动后常有蹲踞现象,表现为行走一段路程后,自动采取蹲下姿势或取胸膝卧位,休息片刻后再站起来活动。蹲踞过程可以使缺氧状况改善。
9?杵状指(趾)
因长期缺氧,患儿指趾端软组织异常增生,使手指、足趾呈鼓槌样改变,在紫绀型先心病、法洛氏四联症患儿中经常出现。
10?昏厥
又称缺氧性发作,往往发生在哺乳、啼哭、排便时,因严重缺氧,使患儿突发呼吸困难,紫绀加重,失去知觉甚至出现抽搐。
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标题/审核:王静、宋适恒
整理/编辑:陈童
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