软组织感染

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TUhjnbcbe - 2022/5/3 19:23:00

当今社会,恶性肿瘤已成为威胁人类生命和健康的首要敌人,肿瘤的防治是至关重要的。年中国抗癌协会倡导发起,将每年的4月15日至4月21日定为全国肿瘤防治宣传周,简称“4.15全国肿瘤防治宣传周”。今年是第28届全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是“癌症防治,早早行动”。

在众多的恶性肿瘤中,骨与软组织恶性肿瘤的发病率约占所有恶性肿瘤的1%,占儿童恶性肿瘤的15%。由于其早期症状轻微且不典型,有时容易与运动系统损伤相混淆,加上大众对骨与软组织肿瘤的认识不足,往往延误了最佳的治疗时机,导致较高的致残率和死亡率。因此,在防治骨与软组织肿瘤之前,我们需要对其进行了解。

Q什么是骨与软组织肿瘤?A

骨与软组织肿瘤,是指发生在骨内或者起源于骨各种组织成分,以及运动系统的其它结构(肌肉、结缔组织、肌腱、韧等)的肿瘤。骨与软组织肿瘤是严重危害人类健康及生命的疾病,近年来发病率逐渐上升。

Q常见的恶性骨与软组织肿瘤有哪些?A

骨与软组织肿瘤种类繁多,从性质来分,可将其分为良性、中间型(局部侵袭/偶见转移)及恶性肿瘤。其中常见的原发恶性骨肿瘤有骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、脊索瘤等,原发软组织恶性肿瘤病理类型更加复杂,有50多种亚型,常见的有多形性肉瘤(也称恶性纤维组织细胞病,MFN)、胃肠道间质瘤、滑膜肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤和恶性神经鞘瘤等,骨转移癌多见于中老年人,常见的原发恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌及甲状腺癌等。

Q骨与软组织肿瘤的早预防A

任何肿瘤的发生发展都是一个多因素综合导致的结果,包括遗传、基因突变、代谢、免疫、外界致癌因素等。预防骨与软组织肿瘤,应该保持良好的生活习惯,禁酒戒烟,早睡早起,均衡饮食,适当锻炼,减少局部创伤和病损,减少情绪波动,减少物理辐射,避免细菌、病*、寄生虫的感染等。

Q骨与软组织肿瘤的早发现A

骨与软组织肿瘤的临床表现主要有:1.疼痛与压痛:疼痛是生长迅速的肿瘤最显著的症状。良性肿瘤多无疼痛,只有少许可因反应骨的生长而产生剧痛,而恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,开始时为间隙性、轻度疼痛,以后发展为持续性疼痛、夜间痛是其重要表现,肿瘤引起病理性骨折时也会产生剧烈疼痛;2.局部肿块和肿胀:良性肿瘤常表现为质硬而无压痛的肿块、生长缓慢,局部肿胀和肿块发展迅速多见于恶性肿瘤;3.功能障碍和压迫症状:邻近关节的肿瘤,由于疼痛和肿胀也时关节活动功能障碍。脊柱肿瘤压迫脊髓,无论肿瘤性质,都可能引起神经压迫症状,甚至出现截瘫。位于骨盆的肿瘤可引起排便困难、排尿困难等消化道和泌尿道机械性梗阻症状;4.病理性骨折:轻微外伤引起骨折;5.全身症状:晚期恶性肿瘤可出现贫血、消瘦、食欲差、体重下降、低热等全身症状。所以当我们发现局部有异常疼痛、不明原因的包块、活动功能异常等情况时,不要轻视,应及时就诊,听取专业医生的意见后进行正确规范的治疗,在平时也应按时进行全身体检,充分了解自己的健康状况。

Q骨与软组织肿瘤的诊疗A

骨与软组织肿瘤起源复杂,类型多样,目前积极倡导MDT(多学科联合诊疗模式),发挥各学科优势。诊断过程中需要结合临床表现、影像学检查、实验室检查、病理组织学检查进行联合诊断,影像学检查包括B超、X线、CT、MRI、ECT、PETCT,肿瘤穿刺活检,DSA等,实验室检查包括电解质、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、肿瘤标志物,骨代谢指标,血尿轻链,尿本周蛋白等,病理学检查用来明确肿瘤的性质及具体类型。在骨与软组织肿瘤的治疗中,如果是良性肿瘤,可以进行单纯随访或者手术切除。如果是恶性肿瘤,一般应采用综合治疗策略,根据不同来源、分类的肿瘤及个体的病情,针对性地选择手术治疗、微创介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗。

随着人们对肿瘤生物学行为的认识的加深及综合治疗的发展,骨与软组织肿瘤的诊治策略也会及时进行更新和修订,其目的在于临床规范化,个体化治疗提供询证医学依据,从而提高这一类肿瘤的诊治水平。

癌症防治,早早行动。癌症是影响居民健康的重要危害因素,降低我国癌症发病率和死亡率,提高癌症早诊断和5年的生存率,是癌症防治工作的重要目标和努力方向。

医院骨肿瘤(骨病)科简介

医院骨肿瘤(骨病)科是我院经过十余年的积累,于年12月正式成立的新兴科室。学科带头人为我院副院长、主任医师陈剑明。科室现拥有16张额定床位,核心成员7名医生,其中主任医师2名、博士1名、硕士5名。

科室技术支持源于浙江大医院骨肿瘤科叶招明教授团队。该团队涵盖放射科、病理科、放疗科、化疗科,除了每月指派骨肿瘤专家来我院骨肿瘤(骨病)科出门诊,按需来我院指导疑难重大手术的开展,还时刻保持线上线下多学科会诊病例。

科室目前主要以原发良、恶性骨与软组织肿瘤,转移癌的外科治疗及化疗治疗为主,还囊括骨科感染性疾病、免疫性疾病的外科治疗,骨代谢性疾病的治疗。我科现已经开展骨肉瘤的多种保肢手术(包括瘤段切除假体置换手术,瘤段切除保留关节、带血管蒂腓骨合并同种异体骨移植重建手术),各种转移癌的根治和姑息手术,恶性肿瘤的微创微波手术以及其他各类良性骨肿瘤手术。治疗水平及疗效处于宁波市领先位置,并逐步向国内先进水平靠拢。

骨肿瘤(骨病)科的建立,标志着我院大骨科的所有亚专业建立的完成。科室秉承“以病人为中心”这一核心服务理念,努力与国际接轨,大力引进和推广微创外科技术及快速康复理念,深化学科内涵建设,提升医疗技术水平,优化服务流程,持续改善患者的就医体验。骨肿瘤(骨病)团队愿以最饱满的服务热情和最精湛的医疗技术为广大患者提供一流的诊疗服务。

专家介绍叶招明

叶招明,医学博士、教授、二级主任医师、博士生导师。浙江大学求是特聘医师、浙江大学骨科研究所所长、浙医二院骨科主任。浙江省医学会骨科分会主任委员、中国抗癌协会骨肿瘤与转移瘤专业委员会副主任委员、国家重点研发计划首席专家、浙江省抗癌协会骨与软组织肿瘤分会前任主任委员、浙江省骨科重点实验室主任、浙江省运动系统疾病临床研究中心主任、中国医师协会骨科医师分会常务委员、中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤学组副组长、浙江省骨科医师协会副会长、《WorldJournalofEmergencyMedicine》杂志副主编,《OrthopaedicSurgery》、《中华骨科杂志》、《JBJS(中文版)》编委,《实用肿瘤杂志》常务编委,《中国骨肿瘤骨病杂志》通讯编委。

主攻学科:骨肿瘤外科、研究方向:骨与软组织肿瘤的临床诊疗和基础研究。

从事骨外科临床工作30余年,在骨与软组织肿瘤领域具有丰富的临床经验,尤其

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