自年开始，医院内二科已独立成熟开展多例CT引导下经皮肺穿刺活检术，这标志着我院内二科的诊断技术水平迈上了一个新台阶，更有利的为临床制定有效方案，医院呼吸专业的提升，对肺部占位病变、肺部不明确肿块、肺结节、肺部弥漫性病变等有关疾病的诊断、明确具有里程碑式的重要意义。
病例回顾一
患者李某，男，74岁，因出现无诱因咳嗽、偶咳少量白痰，入院后经查胸部ct示右肺中叶外侧段一下叶前外基底段软组织影,考虑占位性病变并阻塞性肺炎，纵膈淋巴结肿大，但病理性质未明确，为明确病变性质，经与患者及家属沟通并详征得同意，内二科医务人员充分评估后决定行CT引导下经皮肺穿刺活检术，明确肺部病灶性质。在副院长兼内二科主任刘郁茂的带领下，完善入院相关检查排除穿刺禁忌后，成功对患者实施了CT引导下经皮肺穿刺活检术。术后病理结果提示病变为纤维组织增生伴较多急、慢性炎细胞浸润，未见明确恶性依据，解除了患者及家属的顾虑。
病例回顾二
患者彭某，男，55岁，因出现反复咳嗽、咳痰症状而来我院就诊的患者，入院后经查胸部CT示双肺少许感染可能、肺气肿、支气管扩张、左下肺占位性病变，恶性可能性大，为明确诊断决定行CT引导下经皮肺穿刺活检术明确肺部病灶性质。术前副院长兼内二科主任刘郁茂、影像科彭卫华主任进行了充分的阅片讨论。在刘郁茂副院长带领下CT室及内二科医护人员顺利完成了CT引导下经皮肺穿刺活检术，病理最终确诊为微小浸润型腺癌，患者目前正在积极治疗当中。
根据刘郁茂副院长的介绍，CT引导下经皮肺穿刺术主要是以最小的创伤准确获取肺内(肺门区除外)不明肿块或胸膜病变组织，以提供病理学诊断的使用，为临床进一步诊疗提供依据。像肺部包块性质未定类疾病，常规的CT、X线、核磁共振检查等，多数情况下只能起到定位作用，明确定性困难比较困难，位于周边部位的肿块，如怀疑周围型肺癌病灶，亦不靠近脏层胸膜，不便做支气管镜检查的患者，肺内多发病变的鉴别诊断有时极为困难，穿刺活检是最有效的方法。病理学诊断是诊断肺部不明肿块的金标准，经皮肺穿刺活检术为胸内肿物提供了直接、简便、快速的病理学诊断方法。
内二科简介
医院内二科（肺病脾胃科、肿瘤科）是邵阳市市级重点中医专科，科室有副主任医师1名，主治医师3名，执业医师3名，主管护师2人，护师5人，护士8人，开放床位41张。
科室特色
肺病脾胃科
一、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿
急性期强调中药汤剂化痰、止咳、平喘治标，缓解期中医辩证强调固本，中药以蜜丸代替汤剂以补肺、益气、固表、补肾、健脾，配合穴位埋线调节免疫力，防止反复发作。解决长期依赖激素，副作用少，费用低。
二、对“肺结核”西药治疗耐药、过敏、肝损伤等特殊情况下，采用纯中药辨证治疗，副作用少、疗程短。
三、带状疱疹
中医特色：灯火灸立即止痛，草药外涂清热解*。见效快，后遗症少。
四、慢性荨麻疹、青春痘
中医特色:中医辩证取穴利用自身血注射，而调节自身免疫及内分泌，不需要激素，起到治本的效果，且不宜复发。
五、类风湿性关节炎
中医特色：根据中医辨证结合最新国家医学会指南治疗，见效快，大部分病人能达到稳定状态。
肿瘤科
以规范化癌痛治疗为建设目标，晚期癌痛规范化治疗是我们的特色，对于中重度癌痛患者力争在24小时内让其达到无痛或者疼痛评分3分以下。乳腺癌、前列腺癌的内分泌治疗结合中医治疗有较好疗效。我们秉承中医肿瘤治疗中带瘤生存扶正固本的治疗理念，利用中医中药传统特色方法改善放化疗反应，提高患者正气，增强自身抵抗力，延长生命周期，改善生存质量；配合采用民间秘方草药外敷以延缓肿瘤生长，起到了很好的作用。诊疗范围：肺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、肠癌、食管癌、乳腺癌、子宫癌、宫颈癌、前列腺癌、口腔癌等实体肿瘤的中医治疗、姑息性治疗。恶性胸、腹腔积液的引流、体腔内灌注治疗。淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤、缺铁性贫血等血液系统恶性疾病筛查、姑息性治疗。
刘郁茂副院长兼内二科主任副主任医师
毕业于湖南中医药大学。湖南省中西结合肺病专业委员会委员，湖南省中西结合血液病专业委员会委员。从事内科临床工作20多年，擅长呼吸、内分泌、消化、神经、肿瘤等内科疾病的中西医诊治。特别是利用穴位埋线治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、灯火灸治疗带状疱疹、手法复位治疗位置性眩晕等疾病效果明显。-END-
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