皮肤溃烂，骨头隐约可见，甚至还会渗出不明液体，听起来是不是很吓人?
更吓人的是稍有不慎可能就会因此截肢，落下终身残疾。
而这种病就叫做骨髓炎。
骨髓炎对于很多人来说是个很陌生的名字。简单来说就是人身体受伤后，细菌感染了骨组织，从而导致发热、局部红肿、疼痛、流脓、骨不愈合等。有的病人刚发生骨髓炎时只是局部一点感染，由于治疗处理不当，仅几天或几周的时间就发展成为重度骨髓炎，甚至直接威胁生命。
高空坠落，导致双脚骨折
吕大哥本来一直在浙江工作，一次意外他从三米多高的露台上摔下，双脚骨折，在当地做好内固定手术后，就回沛县老家准备休养一段时间。结果回家没多久，发现左腿越来越不对劲，脚踝的伤口看着越来越大，还会渗出不明液体，左腿也明显比右腿肿了一圈。
感觉到情况不对，家人赶忙医院就诊寻求治疗，可是消炎换药快一个月，腿还是红肿、流脓，感染控制效果不佳。
这下家人有些着急了，赶医院创面修复科求诊。接诊的医生发现左外踝的伤口感染严重，皮肤已经有部分坏死，内固定部分外露。通过x光片发现了踝关节内有一片游离骨，导致了伤口久治不愈，反复感染。
接诊医生迅速做出判断，当务之急是先把感染控制住，否则会影响到踝关节的正常活动，如果感染进入到了髓腔，就有截肢的风险了。
术前
创面修复科刘衍松主任带着团队一起讨论治疗方案，经过检查，患者左外踝中间有一块约2.5*6cm皮肤软组织缺损创面，可以看见骨质，并且明显有发炎流脓的现象，有感染迁移、肢体坏死、截肢的风险，治疗非常棘手。为确切控制感染，保障手术成功，团队准备分两次手术，先进行清创，待感染得到控制，再进行骨水泥封闭，同时采用带蒂皮瓣修复皮肤缺损创面，带蒂皮瓣血运丰富能封闭创面与外界的联系，避免炎症的继续感染。
确定好方案后，刘衍松团队对吕大哥进行了“左踝扩张创骨髓炎病灶切除+内固定取出+创面负压引流术”。
取出的游离骨(左图)术后负压(右图)
“第一次手术主要是清除坏死组织及变性骨质，缓解目前感染疼痛症状，通过负压引流封闭创面，有利于控制感染，再结合术后抗感染、消肿等对症治疗，为接下来的手术创造良好条件。”
一小时后手术结束，感染明显得到控制，发炎肿胀现象肉眼可见得到缓解，吕大哥感到左脚也不像之前那么疼了，家人的心这才稍稍放下。
待吕大哥一周后拆除负压，再对左踝进行二次手术修复，这次手术将利用载抗生素骨水泥对骨髓炎进行抗感染治疗，并且清除残余炎症后彻底封闭创面，隔绝感染，患者的皮肤缺损面积大，需要进行皮瓣修复，方能保障以后的正常生活。
“手术后创面干净，肉芽组织生长丰富，无异常分泌物，创面细菌培养无感染，才能进行下一次手术。”
术后半月患者恢复理想，复查各种炎症指标均下降至正常范围，满足二次手术条件，刘衍松主任手术团队随即又为其进行了“左外踝清创骨水泥取出+腓肠神经岛状皮瓣修复创面术”。
皮瓣修复术后吕大哥左脚已经可以进行正常的踝关节活动，等到移植的皮瓣恢复后，再进行植骨手术，彻底弥补骨缺损，吕大哥就可以恢复正常的生活了。
因为骨髓炎，吕大哥差点截肢，先后进行了四次手术，经过近两年的专业治疗，才终于保肢成功，恢复正常生活。
而像这样的病例，创面修复科每个月都能遇见二三十例，自科室成立以来，收治众多慢性难愈性创面患者，为他们解除痛患，以综合医疗手段治疗了大批慢性糖尿病足患者、术后伤口长期不愈合患者、放射性溃疡患者，被中国医师协会显微外科医师分会认证为“慢性难愈性创面显微修复基地”。创面修复科
年，医院与慢性创面治疗技术全国知名的北京医院合作，依托我院手足外科技术优势，整合烧伤科、内科、介入科等多学科力量，设立慢性创面显微修复外科(创面修复中心)。集中开展褥疮、糖尿病足病、血管性溃疡、外科术后或外伤后伤口不愈合、放射性溃疡、严重皮肤软组织撕脱伤、疤痕性溃疡、骨外露等慢性体表创面研究与治疗。
年3月9日，医院第四医学中心(原医院)冯光教授工作室在仁慈成立，北京的慢创专家定期来仁慈坐诊、手术，仁慈慢创医生定期前往北京进修学习。
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