软组织感染

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TUhjnbcbe - 2022/6/3 9:36:00
01阿莫西林

青霉素类抗菌药物

干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成,使细菌细胞壁缺损,菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形,在自溶酶的激活下,细菌破裂溶解而死亡。

①治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者。

②治疗敏感细菌不产β-内酰胺酶的菌株所致尿路感染。对下尿路感染的患者和不产酶淋病奈瑟菌所致尿道炎、宫颈炎,口服单次剂量3g即可获得满意疗效。

③肺炎链球菌、溶血性链球菌和不产β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致耳、鼻、喉感染,呼吸道感染和皮肤、软组织感染。

④钩端螺旋体病.

⑤治疗敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致泌尿生殖系统感染。本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染。

1.成人

(1)口服:

①常用剂量一次0.5g,每6~8h1次,一日剂量不超过4g;

②治疗无并发症的急性尿路感染可予以单次口服本品3g即可,也可于10~12h后再增加一次3g剂量;

③单次2g剂量也可用于预防感染性心内膜炎,于口腔内手术(如拔牙)前1h给予;

④与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,一次1.0g,一日2次,餐后口服,疗程7日或10日(对于耐药严重的地区,可考虑适当延长至14日,但不应超过14日)。(2)肌内注射或稀释后静脉滴注:一次0.5~1g,一日3~4次。

2.儿童

(1)口服:一日25~50mg/kg,分3~4次服。新生儿和早产儿口服,一日30mg,每12h1次;

(2)肌内注射或静脉滴注:严重感染时,一日40~80mg/kg,分3~4次。

3.肾功能不全者肾小球滤过率为10~50ml/min和小于10ml/min的患者,给药间隔分别为8~12h和16h。血液透析可影响血药浓度,每次血液透析后应给予1g阿莫西林。

1.妊娠,哺乳和生育期安全性哺乳期:Ll级。在服用阿莫西林的情况下,本品峰值浓度在给药后约2h出现在血清中,而母乳则在给药后4~5h出现,乳汁渗透率为1.4%~4.3%,哺乳母亲使用阿莫西林可能导致婴儿过敏,使用时应谨慎。

2.注意事项

用于传染性单核细胞增多症时极易发生皮疹等过敏反应,应避免应用。

3.相互作用

氨基糖苷类抗菌药物在亚抑菌浓度时可增强本品对粪肠球菌的体外杀菌作用。

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