软组织感染

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TUhjnbcbe - 2022/7/28 19:03:00
骨肿瘤与肿瘤样病变在骨关节系统是比较难的一部分,因为它发生的几率比较少,医院,见的比较少,诊断起来也比较难。骨肿瘤分类:原发性骨肿瘤(为主)、继发性骨肿瘤(一般指转移性肿瘤)、肿瘤样病变

骨肉瘤

发生率:常见骨恶性肿瘤(占原发20%)年龄:11-30岁部位:股骨远端、胫骨近端,膝周约56%症状:疼痛、肿胀、功能障碍,AKP高50%特点:骨质破坏、瘤骨、瘤软骨、骨膜反应(Codman三角)、软组织肿物骨肉瘤分型:中心型(成骨型、溶骨型、混合型)、骨旁型、多中心型、继发型和软组织型病例展示:骨肉瘤--溶骨型溶骨型骨质破坏,Codman三角形成,周围肿块。骨膜型骨肉瘤女,16岁,发现左肱骨肿物十天骨膜改变为主,而骨髓、骨髓腔、骨皮的破坏相对来说比较轻的一种类型;女,16岁,左腿疼痛半年,加重十天

胫骨内侧骨皮质明显增生、毛糙,周围产生的改变不明显。遇到此类病人诊断需慎重,因为良性的骨膜炎、骨膜增生有时也会出现类似的表现形式,诊断时需做好鉴别。

毛细血管扩张型骨肉瘤

胫骨近段囊状破坏,病变突破骨皮质向后扩张,并有稀疏的骨针,手术所见病变内有大的血腔,病理诊断为毛细血管扩张性骨肉瘤。(左为骨髓炎,右为骨肉瘤)鉴别:青少年限局性骨髓炎最易误诊为骨肉瘤。这两例发生部位及征象极其相似。左侧骨髓腔稍有膨涨性破坏,注意:破坏周围均有新生骨,为骨感染。而右例则只有上界有团状骨为肿瘤骨。

骨瘤

来源:膜化骨良性肿瘤部位:好发于颅骨、副鼻窦分型:骨髓型(内生骨瘤骨岛)、骨旁骨瘤(外生骨瘤)数目:单发、多发病例展示:筛窦骨瘤颅骨骨瘤外耳道骨瘤骨瘤-内生性

骨样骨瘤

来源:成骨性结缔组织症状:明显疼痛,夜间疼特点:广泛的骨膜增生骨,瘤巢、钙化、“鸟蛋”、“牛眼”分型:皮质骨型、松质骨型、髓腔型、骨膜型病例展示:股骨胫骨样骨瘤局部骨皮质硬化,里面有一瘤巢、“鸟蛋”,特点比较明显,诊断起来比较容易。胫骨骨样骨瘤骨内膜增生,骨皮质增厚,“鸟巢”型,里面有一个小点。典型骨样骨瘤

软骨源性肿瘤

骨软骨瘤发生率:最常见(良性31~45%)部位:好发长骨干骺端下肢骨症状:无痛性硬性肿物、轻压疼特点:长骨干骺端背向关节生长的骨性突起分型:分广基底、带蒂两型恶变:软骨肉瘤、骨肉瘤--肿物生长快、软骨帽增厚、软骨帽钙化变淡、软骨帽出现透亮区、软组织肿物、肿物与周围组织失去清晰界限病例展示:骨软骨瘤--恶变?男49岁,小腿疼痛,X线平片显示软骨帽破坏;MR扫描:有增强结节图2T1图3T1+C以上病例内容出自放射住培特训班《骨肌系统正常影像表现及常见疾病影像诊断》--骨肿瘤与肿瘤样病变的影像诊断章节。骨肿瘤与肿瘤样病变的诊断最重要的就是多看病例,多比较,多思考,多做鉴别诊断。针对常见典型骨肿瘤疾病,骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文氏瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨母细胞瘤......这些你都能做出正确的影像诊断吗?特训班由丁建平教授领衔的骨肌影像专家讲师团进行一线实战经验分享,总结了骨肌系统影像诊断技巧,全面覆盖放射住培细则规定的骨关节创伤、感染、肿瘤、缺血坏死、发育异常、代谢及内分泌、慢性骨关节病及软组织常见病变等影像诊断思路:骨肌系统正常影像表现及常见疾病影像诊断(扫码预约报名)4月7日正式开课,原价元,预约报名价元!前50名预约报名赠送放射沙龙月会员名额,免费学习千元会员精选课程!报名完成后请务必添加客服,回复关键字“骨肌”领取福利并加入学习群参与课后辅导!(扫码添加客服
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