软组织感染

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TUhjnbcbe - 2022/8/19 8:45:00
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变身

提起关节炎,好像是老年人的疾病。没想到9岁的孩子竟然也会中招!孩子“骨头疼”不一定是长个,也有可能是关节炎!当孩子的关节长期出现疼痛,且一直无法查明原因时,家长们要多留心了。近日,有位家长发现自家9岁女孩苗苗走路宛如“小老太太”。问了才知道,孩子左髋部疼痛已有两天,家人急忙带孩子到我院治疗。儿科一病区段瑞强主任查看苗苗的基本情况后,初步建议孩子进行CT检查。结果显示:左侧髋臼出现斑片状异常影、双髋关节腔积液、左髋关节周围软组织肿胀且局部肌间隙内有积液,考虑为轻度骨髓水肿。孩子住院期间疼痛更加剧烈,为了尽快找出病因,帮助孩子解决痛苦,段瑞强主任及科室苏胜华医生联合骨科团队进行会诊讨论,结合血常规检查结果,中性粒细胞及CRP值高,初步诊断为感染性关节炎。听到“关节炎”,苗苗的家人十分诧异,小小年纪怎么会患上关节炎?段瑞强主任解释到,感染性关节炎是细菌或病*侵入到人体的关节腔后,引起关节部位的感染,而针对病原菌产生的抗体沉积到滑膜表面,易导致滑膜炎症、增生、渗出和关节腔积液。表现出来的症状就是关节疼痛、肿胀及活动不便。查明病因后,儿科团队很快就根据孩子情况制定了对症治疗方案。为苗苗进行红外光灯照射治疗,并辅助相应抗菌消炎的药物。经过一周的专业治疗,苗苗肿痛的关节已经恢复,又可以活蹦乱跳了。在此医生提醒广大家长,儿童关节不舒服不要以为是“生长痛”,切莫掉以轻心。有些家长不重视,往往容易错过早期治疗,等到造成关节畸形甚至残疾,已追悔莫及。相对于成年人,儿童关节炎相对易治愈,关键在于早发现、早治疗,确诊后遵医嘱进行规范的药物治疗和康复训练,便能达到治愈目的。儿童关节炎的种类及表现:儿童感染性关节炎:会出现全身症状,如发热、皮疹等。其中,儿童化脓性关节炎可发生持续性高热,表现为红肿热痛、活动受限,比其他关节炎表现更剧烈。儿童创伤性关节炎:有外伤史或有长期劳损史易得,局部表现为肿胀、压痛和活动受限,引起肢体行走跛形表现,后期可出现关节僵硬、积液,甚至有游离体,严重的会出现关节畸形,影响正常活动功能。儿童风湿性关节炎:主要以肿痛为主,多发于5-15岁儿童或青少年,典型表现为:呈游走性,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受影响为主,局部表现有红、肿、热、痛,同时有渗出。关节疼痛缓解后,没有明显关节变性,但容易复发。儿童类风湿性关节炎:即幼年特发性关节炎,没有明确原因,易出现于16岁以下儿童或青少年,以慢性关节滑膜炎为主要特征,是伴有全身系统受累的一种结缔组织炎症。较小的孩子可出现持续性发热,而且全身关节疼痛比较明显。

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主编/陈珂

编辑/吴迪校审/李冬、赵跃兵24小时急救门诊日间预约

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